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  第九单元　创伤与战伤?　　本单元考点：　　1.创伤概论：　　(1)分类　　(2)病理　　(3)修复　　(4)诊断　　(5)治疗　　2.战伤的紧急救治原则　　3.火器伤：　　(1)创伤弹道的损伤特点　　(2)处理原则　　　一概 论　　(一)创伤的分类　　1.按致伤原因区分：　　1)锐器所致的刺伤切割伤　　2)钝性暴力所致的挫伤挤压伤　　3)切线动力所致的擦伤撕裂伤　　4)子弹弹片等所致的火器伤

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  案例1：男性，45岁，腹部撞伤2小时入院。病人因车祸，当即感到腹部疼痛，送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后腹痛加剧，烦躁不安，测血压为90/60mmHg，脉速，怀疑有腹内脏器损伤，转来我院急诊。查体：神志清，急性病容、呻吟，唇发绀，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌中度紧张，有压痛及反跳痛，左上腹明显，左下腹穿刺抽得不凝固血液，血压60/40mmHg，脉搏128次/分，X线腹透未见膈下游离气体。拟诊断脾