基本四征头颈四肢神经系统检查评分标准队伍编号:序号评 分 细 则满分得分1器具齐备()被检者取仰卧位检查者站在其右侧()向被检者问候告之查体注意事项()测量体温具体如下:检查体温表内水银柱是否已甩至350C以下 把体温表放在左侧腋窝深处紧贴皮肤 嘱病人用左上臂将体温表夹紧 取出体温表观察刻度汇报体温值 甩下水银柱 将体温表放入托盘内 测量脉率:右手指并拢以示指中指和环指的指腹平放在病人右手桡
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糖尿病四肢及神经系统体格检查视:观察双下肢及足部对称性毛发分布皮肤肌肉关节有无干燥皮损水肿肌肉萎缩静脉曲张和畸形触:足背动脉搏动:足背动脉经过踝关节前方行走于第12跖骨之间在跖骨基底部易于扪及其搏动肌力及肌张力检查:请受试者抵抗检查者的阻力做屈肘伸肘运动以检查屈伸肘肌力请被检查者双手紧握食指中指和环指检查者用力回抽以比较双侧握力用手握住小腿下部嘱被检查者作屈腿动作用手置于受检者胫骨下方并施加压力请
中枢神经系统及头颈部 见习课 CT、MR诊断学附一医院影像科史震山颅底层面鞍上池层面鞍上池层面(增强)三脑室下部三脑室上部侧脑室体部侧脑室上部半卵圆中心 基本病变表现高密度病灶右基底节区血肿钙化灶基本病变表现低密度病灶脑梗死混合密度病灶脑挫裂伤基本病变表现均匀强化脑膜瘤环形强化脓肿基本病变表现不均匀强化胶质瘤基本病变表现占位效应右侧侧脑室受压变形/移位,中线结构左移星形细胞瘤(I级)星形细胞瘤
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四肢神經麻痺: -鎮靜穴四肢浮腫: -中白穴/下白穴(腎臟性) -水曲穴(肝胆?) -四花下穴/腑腸穴(浮腫) -通腎穴/通胃穴/通背穴(三針同下專治水腫,含全身浮腫) -中都穴/三陰交穴/曲池穴四肢無力: -州火穴 四肢痛: -四肢穴 -通關穴/通山穴/通天穴(任取二穴) -火耳穴 -玉火穴 -鼻翼穴(四肢骨痛) -雙鳯穴(胸二寸半連七穴)(手痛腳痛)-消爍穴(手腳痛)四肢顫抖: -正會穴 -鎮靜穴
1 (三)动眼滑车展神经 1.外观 双眼裂有无增大或变窄是否等大上眼睑有无下垂眼球有无外突或内陷眼球有无偏斜或双眼同向偏斜 2.眼球运动 检查者竖示指距受检者眼前约3040cm处被检者头部不动两眼注视检查者的示指并随其向各方向转动注意眼球运动受限方向及程度有无复视和眼球震颤 6(六)位听神经1.听力检查 测定耳蜗神经的功能2.前庭功能检查 询问有无眩晕平衡失调 检查有无眼球震颤 作
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 神经系统检查神经系统检查内容 神经系统检查包括: 一般检查(意识精神全身情况) 颅神经检查 运动功能检查 感觉功能检查 神经反射(浅反射深反射 病理反射脑膜刺激症) 自主神经功能检查一般检查意识状态 嗜睡(somnolence)
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级神经系统检查(一)检查前准备及注意事项准备器械与被检查者交流沟通穿工作衣并洗手采取适当体位采取自头至足的检查法边检查边询问记录异常表现态度和蔼手法轻柔 (二)脑神经检查脑神经共12对检查中注意双侧对比检查顺序为: 嗅N—视N—动眼N滑车N展N—三叉N— 面N—位听N—舌咽N迷走N—副N—舌下N1 嗅神经检查检查时嘱被检者
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