长 期 医 嘱心内科入院常规I (II)级护理特殊疾病护理 注:传染病病人并且病人需单独住在一个房间做到严格消毒不另收护理费低盐低脂饮食糖尿病饮食心电监测间断氧气吸入 (需标明流量)留置导尿胃肠减压负压引流 (需要连接负压引流器的病人)临时起搏器应用 (安置临时起搏器的病人)遥测心电监护 (如除颤仪和遥测同时监护医嘱下遥测心电
长 期 医 嘱日期(年月日) 时间 医嘱内容 医师签名心内科入院常规I (II)级护理低盐低脂饮食糖尿病饮食心电监测间断吸氧异乐定 50mg Qd po欣康 40mg Qd po消心痛 2.5-1
心内科常用医嘱患者(1)女62岁发病2天入院诊断:1冠心病急性前壁心肌梗塞killp3级2高血压按心脏病护理常规一级护理病危低盐低脂饮食记出入量持续低流量给氧持续心电血压呼吸血氧饱和度监测持续IABP(主动脉球囊反搏)治疗临 拜阿司匹林0.3嚼服常 拜阿司匹林0.11日速碧林注射液0.4毫升皮下注射112h洛赛克肠溶片20毫克2日立普妥片10毫克1日临 波立维片300毫克口服常 波
医学信息系统讲义病房(医嘱)管理系统(第六章)14 第六章 病房(医嘱)管理系统医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下的医嘱,经护士的整理,及医嘱执行的情况记录构成了病人医疗记录的重要部分,是医生了解病情和疗效、辅助诊断、给出进一步处理意见的重要依据,也是护理计划和护理工作情况的记录,帮助护理人员能够及时准确的掌握病人的现况,查询病人的历史情况,使护理工作能更有效、有序的进行。同时在发生
病房医嘱管理系统病房(医嘱)管理系统 医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下的医嘱,经护士的整理,及医嘱执行的情况记录构成了病人医疗记录的重要部分,是医生了解病情和疗效、辅助诊断给出进一步处理意见的重要依据,也是护理计划和护理工作情况的记录,帮助护理人员能够及时准确的掌握病人的现况,查询病人的历史情况,使护理工作能更有效、有序的进行。同时在发生医疗纠纷的时候,系统所记录的病人医嘱信息,是具
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心内科CCU病房工作制度一工作人员必须具有高度的责任感严谨的工作作风丰富的临床经验和熟练技术操作医护配合协调二医护人员应坚守岗位必须离开时应交待去向并有相应人员接替管理CCU病房三参加抢救时必须全力以赴紧密配合听从指挥四如果CCU护士发现患者病情突然变化而医生未到之前在有效呼叫医生的同时护士应先给予初步紧急处理根据病情及时给予患者合理卧位吸氧吸痰(必要时)测量生命体征检查建立静脉通路等措施直至徒手
LN病历中常见医嘱激素类1强的松 (Prednisone泼尼松)2 美卓乐(甲泼尼松 Methylprednisolone) 甲强龙或米乐松(缩写MP 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)3 氢化可的松和地塞米松在LN中很少用到(知识普及强的松和美卓乐属于片剂都是常用于诱导期和维持治疗美卓乐的肝功能损害小但库欣反应较大.长期服药一般首选强的松但情况治疗过程中出现肝功能下降可能会换成美卓乐在肝功好转后可能又换
心内科病历临床医学院2001级4班 任宇 0175023033:胡俊成 性别:男年龄:82岁 婚姻:已婚民族:汉族
冠脉介入手术流程一术前准备向患者及家属交代病情签手术同意书填《社保审批表》需患者或家属签字完善如下检查:血常规肝肾功能甲乙丙肝炎系列艾滋病抗体心脏彩超胸片等?术前4小时需确认有无服用足量抗血小板药物:阿司匹林0.1和氯吡格雷300mg 氯吡格雷也可分次分日给予300mg?备皮碘过敏试验 ?0.9氯化钠注射液 2500ml 0.9氯化钠注射液 500ml 5葡萄糖注射液 2
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