机械通气杨喜和(曲靖医专)一、概念机械通气是借助人工装置呼吸机的力量,产生或辅助呼吸动作,达到增强和改善呼吸功能目的的一种治疗措施或方法。二、适 应 症心肺复苏治疗严重的急慢性呼吸衰竭,如COPD、重症哮喘、中枢神经系统或呼吸肌疾患所致的严重通气不足;严重肺部感染,ARDS所致的严重换气功能障碍等。预防呼吸衰竭的发生或加重,如心、胸外科手术后,使用呼吸机帮助病人减轻因手术创伤而加重的呼吸负担,减轻
机械通气是借助人工装置—呼吸机的力量产生或辅助呼吸动作达到增强和改善呼吸功能目的的一种治疗措施或方法机械通气并发症
定 义PEEP与PEEPi有PEEP的各种优点与类似并发症CPAP有自主呼吸平均胸内压低心输出量影响小通气模式选择撤 机克服PEEPi占呼吸功的43 5PEEPi 稳定期 急性期 >75mmHg可进行治疗4静脉回流减少创 伤无创安全有效依从性好需密切监护避免延缓插管时机SAS 首选COPD 显效哮喘持续状态 有效低氧血症 有效
呼吸机(Ventilator):为增加或代替患者的自主通气而设计的一种装置无创性通气1是否需要上呼吸机有无需先处理的相当禁忌症 机械通气的适应证(3)通气模式(1)通气模式(6)呼吸机参数调节高级参数调节(2)允许高碳酸血症(PHC)SIMV过渡撤机无创正压通气
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Slide TitleBody TextSecond LevelThird LevelFourth LevelFifth Level机械通气和人工气道管理 气管插管或气管切开 人工呼吸机的应用
单击以编辑母版标题样式单击以编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级Affiliated Hospital of Medical College Qingdao University P R China压力调节容量控制通气(PRVCV)比例辅助通气(PAV)适应性支持通气(ASV)压力调节容量控制通气PRVCV:将PCV和VCV的优点结合起来的智能通气模式以压力切换方式通气先以10cmH2O压力送
1无创机械通气(NoninvasiveVentilation)十八病区 曾红美2一无创机械通气 是指无需建立人工气道(气管插管气管切开)所进行的机械通气目前无创通气主要是指经口面罩实施的无创正压机械通气 对主要的呼吸疾病适用无创通气的分析3二哪些疾病需要使用无创通气1.COPD慢性呼衰急性加重 2.心源性肺水肿3.重症支气管哮喘 4.手术后呼吸
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级机械通气在临床上的应用首都医科大学附属北京朝阳医院SICU 1相关基础知识广义呼吸的三个环节外呼吸(肺通气肺换气)气体在血液中的运输内呼吸(组织换气)2肺通气吸气过程----主动过程 吸气肌(23膈肌13肋间外肌) 肺泡内压—负压
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