急诊科医疗质量考核标准考核评分项目分值100要 求考核检查方法扣分原因分值医疗规章制度医疗质量组织与管理10有质管小组每月1次医疗质量自查(病历质量医疗规章医疗安全)自查结果有记录对存在问题有改进措施和意见认真执行《发挥中医药特色优势的管理规定》的有要求请质控小组成员介绍质量自查情况查医疗质量管理本无组织扣3分未开展工作扣4分无记录扣3分交接班制度6科室要建立医师交接班记录本
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门诊医疗质量考核标准考核内容一医德医风1工作纪律医德医风文明行医2着装整洁佩证上岗3环境卫生科室清洁节约水电 设备维护4科室协调团结协作5考勤出勤以上134项如有违反1人次扣5分违反2项1人次扣2分考勤以院办考核为准抽查时该出勤而不在岗者扣5分人次二严格按《执业医师法》规定在核定的科目范围内执业按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院科室超范围行医扣30分次因此而导致的纠纷事故责任自负三准时门
外科系统医疗质量考核标准为加强医疗质量认真落实首诊负责等十三项医疗核心制度更好地对医疗环节质量进行控制促进我院医疗质量稳步提高保障医疗安全经医院医疗质量管理委员会讨论决定特制定本考核标准考核项目考核内容考核办法科主任考核备注质控组织管理质控科室成立质控小组明确质控小组的职责抽查在班人员回答不出扣10元每月一次质控自查汇总并于次月5日前将汇总及整改措施上报反馈及时内容齐全反馈不及时或内
外一科医疗质量考核标准为加强医疗质量认真落实首诊负责等十三项医疗核心制度更好地对医疗环节质量进行控制促进我院医疗质量稳步提高保障医疗安全经医院医疗质量管理委员会讨论决定特制定本考核标准考核项目考核内容考核办法科主任考核备注质控组织管理质控科室成立质控小组明确质控小组的职责抽查在班人员回答不出扣10元每月一次质控自查汇总并于次月5日前将汇总及整改措施上报反馈及时内容齐全反馈不及时或内容不齐全
医疗质量考核标准医疗部分:(每分5元)集中交接班制度:每天早八点交班无特殊情况未参加交班者罚款十元(2分)科室交接班记录本:发现一次未书写交接班记录者扣1分病例讨论制度:按规定书写病例讨论一次未书写扣2分会诊制度:住院病人会诊必须书写会诊记录无会诊记录扣1分查房制度:严格执行二级查房制度无主治医师或科主任查房记录一次扣1分死亡病例讨论制度:死亡病例必须书写讨论记录无讨论记录扣1分病例书写:按
医疗质量考核标准医疗部分:(每分5元)集中交接班制度:每天早八点交班无特殊情况未参加交班者罚款十元(2分)科室交接班记录本:发现一次未书写交接班记录者扣1分病例讨论制度:按规定书写病例讨论一次未书写扣2分手术审批制度:按规定进行手术审批无审批1例扣1分新开展手术要求业务院长护士长参加未参加者扣1分会诊制度:住院病人会诊必须书写会诊记录无会诊记录扣1分查房制度:严格执行二级查房制度无主治医师或
五临床科室医疗质量考核标准序号考核内容分值考核标准考核办法一医疗质量目标101合理检查合理用药10每月由医务部随机抽查至少一次发现一次不合理检查或不合理用药扣2分二查房质量251认真执行三级医师查房制度一般病人住院医的上级医师必须在48小时内查房危重病人中高级医师要随请随到及时查房上级医师查房必须有分析指导意见经管医师须认真及时记录各级医师查房的内容20医务部每月检查一次各科查房质量每次抽查
内科工作质量考核标准序号项 目指 标科室考核 (总分60分)个人考核1三日确诊率≥95每下降1扣0.1分2病历甲级率≥90每下降1扣0.1分按病历书写规定执行3三基考试100合格下降5扣0.1分按三基考试规定执行4执行首诊负责制推诿病人一次扣1分次扣30元次5危重病人有医务人员护送检查未执行一次 扣0.5分/次扣10元6疑难危重病人12h内有上级医师查房未执行一次扣0.5分次
影像科医疗质量考核标准考核评分项目分值100考核内容考核检查方法扣分原因分值组织管理医技质量组织与管理10有科主任为责任人的质量控制小组每月有科内质量自查1次自查有记录有评价有奖惩抽质控小组人员介绍每月质量自查情况对自查出来的问题及时解决就爱你登记记录每月1次对查明的问题未及时解决一起扣2分无记录扣10分征求意见10每月至少一次下科室征求意见满足临床项目的检查与需求要求有征求意见登记本抽查登
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