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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级有创血压监测一 定义 经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内直接测定血压的方法 和临床常见的无创血压监测相比有创血压可以提供连续可靠准确的监测 数据二 适应症各类危重病人循环功能不全体外循环下心内直视手术大血管外科脏器移植等可能术中大失血的手术严重低血压休克和其他血流动力学不稳的疾病或者无创血压

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 黑夜给了我黑色的眼睛我却用它寻找光明 ———— 顾城有创血压监测及 中心静脉穿刺 有创血压监测一 定义

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  经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内直接测定血压的方法 和临床常见的无创血压监测相比有创血压可以提供连续可靠准确的监测 数据 （二）改良ALLEN试验：对于昏迷者Castella(1993年)利用监护仪屏幕上显示出SPO2脉博波和数字来判断举高穿刺手双手同时按压尺桡动脉显示平线和数字消失放低手松开尺动脉屏幕出现波形和数字即为正常表明尺动脉供血良好如不显示即为异

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  有创血压监测一原理　是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法(正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8cmHg危重病人可高10-30cmHg.)二适应症适 用于休克重症疾病严重的周围血管收缩进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护其他存在高危情况病人的监护三优点1直接动脉压力监测为持续的动态变化过程不受人工加压袖带宽度及松紧度影响准确可靠随时取值2可根据动脉波形变化来判断分析心肌

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  文本传感器arterial blood pressure并发症 3 系统归零 归零是指校对或将整个系统调至一个统一的标准 避免因周围温度元件新旧电压改变和大气压力造成的数据不准确每次监测之前或患者更换体位更换管道都要常规进行系统校零如发现监测结果与预期值差别较大 也要先校零然后寻找其他原因校零后所得的监测数据是最原始的最基础的也是判断病情变化的依据校零方法： 按监护器上校零键 旋转

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  第四十六章 有创动脉血压监测第二节有创动脉血压监测技术评分标准项目项目总分操作要求评分等级及分值实际得分ABCD仪表5工作衣帽鞋穿戴整齐符合规范54320操作前准备10环境清洁规范洗手和手卫生戴好口罩备齐用物放置合理3210检查一次性物品质量3210操作过程70确认有效医嘱核对床号向患者解释选择合适的穿刺部位3210打开监测仪查看监测部信号54320安装好动脉测压装置并排尽管道内的气体5432

• 有创血压监测的流程.doc

  有创血压的监测操作流程目的：持续动态监测动脉血压变化根据动脉波形变化判断心肌收缩能力项目步骤评分评估1）评估患者的病情心理状态及合作程度22）评估动脉穿刺途径：首选桡动脉其次为足背动脉股动脉肱动脉及腋动脉23）评估掌弓侧支循环（Allens试验法）3核对核对医嘱洗手戴口罩检查无菌物品的有效期及无菌状态携物品到患者床旁：核对患者向患者解释有创动脉监测的目的及注意事项5穿刺置管术者左手中指摸及桡动脉搏

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  无创血压监测【目的】了解患者血压的变化间接判断血容量心肌收缩力周围血管阻力情况【适用范围】心脏循环功能不稳定者各种急危重症患者【注意事项】血液监测应在患者平静时进行患者活动烦躁等会使测得数值偏高无论患者取何种体位袖带必须与患者心脏在同一水平线平卧位时袖带应与腋中线第4肋间相平袖带的长短宽窄要合适要平整地系在上臂松紧适宜袖带内充气气囊的中心恰好置于肱动脉部位不能有外力压迫袖带及橡胶管对于严重心

• 10.7-连续无创血压监测系统CNAP与有创血压监测在ICU的对比评估.doc

  Evaluation of a continuous non-invasive arterial blood pressure monitoring device AP) inparison with an invasive arterial blood pressure measurement in the ICU(连续无创血压监测系AP与有创血压监测在ICU的对比评估)引言

• 有创动脉血压的监测操作程序.doc

  有创动脉血压的监测操作程序目的：1 及时准确的反映患者动脉血压的动态变化协助病情分析2 间接用于判断血容量心肌收缩力周围血管阻力以及心脏压塞等情况3 应用于心脏病患者手术后以及其他重症患者及时反映病情的发展状况指导血管活性药物的使用与调节适用范围：1 循环功能不稳定患者2 各种急危重症患者3 需反复采集动脉血患者避免频繁穿刺带来的疼痛损伤感染等操作步骤1 准备物品肝素生理盐水套管针1