2. H2受体兴奋效应:(1). 胃酸分泌增加(2). 心率加快 心收缩力增强(3).血管舒张3. H3受体: (1).目前尚在研究中 (2).可能与中枢外周神经末梢的调节有关所有组胺H1受体阻断剂 第二节 H2受体阻断剂1 常用药物: 西咪替丁(甲氰咪胍) 雷尼替丁 法莫替丁 尼扎替丁等2临床应用: (1)主要用于消化性溃疡 (2)增强机体的免疫力
【临床应用】
气喘腹痛腹泻流产 兴奋收缩增强心率加快 (二)H2受体阻断药 男性53岁农民因反酸嗳气呕血便血少许上腹烧灼样疼一天于2000年月日0月20日入院既往骨病史6年否认精神病史及其他病史查体:℃血压11080mmHg神清精神状态正常心肺听诊无异常剑突下腹部有轻度压痛无反跳痛肝脾未触及肿大神经系统未发现异常门诊大便常规潜血阳性 15
第二十七章 组胺受体阻断药组胺系内源性物质在肥大细胞中和嗜碱性白细胞中合成贮存在多种刺激下释放与受体结合后激活受体产生多种效应内源性组胺与过敏反应及溃疡病有密切关系组胺受体可分为H1 H2和H3三种受体亚型激活H1受体可引起血管扩张支气管平滑肌收缩对其他平滑肌有种属差异激活H2受体主要刺激胃腺分泌胃酸和胃蛋白酶另外血管扩张也和H2受体兴奋有关H3受体在组胺合成分泌中起负反馈调节作用 受体类型分布
支气管胃肠子宫等平滑肌分泌↑硫丙咪胺2.中枢作用:临床用途
美卡拉明(美加明mecamylamine)樟磺咪芬(trimetaphan camsilate)本类药物能选择性阴断神经的N1受体阻滞Ach与N1受体的结合从而阻滞了神经节的冲动传递作用322023811
阿托品和阿托品类生物碱 -代表药物:阿托品药理作用及作用机制临床应用不良反应及中毒禁忌证 -其他药物:山莨菪碱东莨菪碱 【体内过程】 天然生物碱和大多数叔胺类M胆碱受体阻断药易由肠道吸收并可透过眼结膜季铵类M胆碱受体阻断药肠道吸收差 阿托品及其他叔胺类M胆碱受体阻断药吸收后可广泛分布于全身组织中枢神经系统可达较高的药物浓度尤其是东莨菪碱可迅速完全
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第 六 章胆碱受体阻断药 (cholinoceptor blocking drugs)41620221 M胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 N胆碱受体阻断药 416202223.1 M 胆碱受体阻断药
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 胆碱受体阻断药 (cholinoceptor blocking drugs) 分 类M受体阻断药1N1 受体阻断药2N2 受体阻断药3第8章 M胆碱受体阻断药阿托品和阿托品类生物碱颠茄生物碱的合成半合成代用品第一节 阿托品和阿托品类生物碱来源: 植物提取: 颠茄曼陀罗莨菪等
- - - - -思考题: 1. 琥珀胆碱与筒箭毒碱的作用原理有何不同 2.琥珀胆碱与筒箭毒碱中毒的解救原则是什么 3.琥珀胆碱过量中毒为什么不能用新斯的明解救
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