单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心电图ST-T改变的临床意义 朱骏生整理仅供同道参考 心电图检查为心血管疾病诊疗中不可替代的手段临床各科医师都必须熟悉或掌握ST-T代表左右心室的复极过程任何影响心室复极的因素都能引起心电图ST-T发生异常改变要判断ST-T的异常必须首先掌握心电图ST-T的正常范围一心电图ST-T的正常范围1ST
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Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth levelST-T改变的分类与临床意义一根据病因分类二根据发生机制分类1. 原发性ST-T改变 由于心肌本身原因使心室复极异常而引起的心电图ST-T发生改变2. 继发性ST-T改变
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级ST-T改变的机制分类与临床意义急诊内科 高旭海 写在前面的话 ST段和T波的改变在临床上极为常见而其临床意义又千差万别心电图室的医师在心电图报告上的诊断又多是ST-T改变请结合临床这就给我们提出了一个严肃的问题———如何正确地认识和判读心电图的ST-T改变给临床提供诊断线索
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级ST-T抬高的鉴别诊断 ST段抬高的鉴别诊断 早期复极综合征 急性心肌梗死 变异性心绞痛 急性心包炎 室壁瘤 高钾血症 急性肺栓塞早复极综合征Benign early repolarization Young black adults Mid-lateral precordial leads mostmon J-
心电图各波段变异的临床意义 波的倒置 (1)P1倒置:①右位心②左右手接错③左房心律 (2)P波逆行(ⅡⅢaVF倒置aVR正向):见于房室交界性早搏或房室交界性心律 (3)P波高尖电压gt:①右心房肥大②间歇性房内传导阻滞③低血钾 (4)P波增宽gtP波双峰双峰间距≥:①左房肥大(二尖瓣病变)②房间束传导阻滞 (5)P波高尖双峰伴时限增宽:鉴于双心室肥大
运动引起ST段改变及其临床意义 (一)ST段下降 冠状动脉严重病变者运动可引起心肌灌注不足首先引起心内膜下心肌缺血及损伤产生损伤电流引起ST段呈缺血型下降缺血型ST段下降时患者可以有心绞痛但多数无症状ST段下降可出现于运动中及运动后持续时间只有几分钟一般于停止运动试验后ST段很快回至基线或恢复原状 段下移的诊断标准目前举世公认的缺血型ST段下移的标准是运动中或运动后以R波为主的导
正确解读心电图的ST段和T波改变北京协和医院 :徐南图 针对临床上在解读心电图的ST段和T波改变方面存在某些误解的实际情况愿和读者讨论如何正确解读心电图的ST段和T波改变问题供大家参考. 尽管心电图是一门专业性技术解释权应该属于医师和这方面的专家但认为广大读者了解心电图的一些基本知识是可能的是会有帮助的 什么叫心电图
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ST段下移:一般为下斜型或水平型下移≥ ST段抬高:多为一过性 T波异常: 在QRS主波向上导联T波低平双相倒置 偶为T波对称高耸 对称性T波倒置或高耸价值较大 再 见
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