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  压疮的护理试题一.名词解释 压疮：皮肤或皮下组织由于压力剪切力或摩擦力而导致的皮肤肌肉和皮下组织的局限性损伤常发生在骨隆突处填空题：1预防潮湿的误区：使用烤灯涂抹凡士林氧化锌膏等油性剂使用爽身粉2压疮最新分期包括：可疑深部组织损伤期I期压疮II期压疮III期压疮IV期压疮不可分期单项选择题：压疮形成的主要原因：DA 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压2.下列哪项不是压

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  题目一：发生褥疮的最主要原因是a. 局部组织受压过久 b. 病原微生物侵入皮肤组织 c. 机体营养不良 d. 皮肤过敏反应 e. 皮肤受潮湿摩擦刺激 题目二：在身体空隙处垫以软枕的作用是a. 架空受压部位b. 降低受压局部皮肤所承受的压力 c. 减少皮肤受摩擦刺激d. 固定体位e. 按压创面作离心方向按摩题目三：炎性浸润期褥疮出现小水泡正确的处理是a. 剪去表皮 b. 涂厚层滑石粉并包扎c.

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  压疮【1】又称为压力性溃疡(pressure ulcerPU)是指由压力剪切力或摩擦力引起的区域性组织缺血或坏死常发生在骨突处美国国家压力性溃疡顾问小组 (National Pressure Ulcer Advisory PanelNPUAP)将压疮的定义更新为：在多种促成因素或混合因素条件下由于持续压力或压力合并剪切力和(或)摩擦力所致的发生于骨隆突处的局部皮肤和(或)深部组织损伤并将深部

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  2007NPUAP压疮的新定义:1由于身体局部组织长期受压血液循环障碍组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死 2指皮肤或皮下组织由于压力或复合有剪切力或和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤压疮发生的危险因素 外源性因素：压力摩擦力剪切力潮湿 内源性因素：移动能力受限营养不良合并糖尿病心衰尿毒症大剂量激素治疗恶性肿瘤痴呆疼痛感觉减退衰老的皮肤等

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  压疮护理　　 压疮最早称为褥疮(bedsores)压疮可发生于长期卧床的患者也可发生于无法站立而长久坐位及强迫体位的患者压疮是指由于局部组织长时间受压血液循环障碍局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织溃烂和坏死引起压疮最重要最根本的因素是压力故称为压力性溃疡简称压疮本文将常见压疮发生病因防治误区及护理新进展进行综述如下 　　1 引起压疮的危险因素 　　 局部因素 传统观念认为压疮发生的局部原因主要有

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  压疮的最新定义压疮（pressure sores)是指局部组织长时间受压血液循环障碍局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织溃烂和坏死压疮也叫褥疮 易发生在一骨质凸出的部位如骶尾部坐骨结节股骨大转子足根部等常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者压疮的分期及临床表现　　1.第一期（淤血红润期）为压疮初期局部软组织受压后出现红肿热麻木或触痛此期为可逆性改变只要及时去除诱因就可恢复　　2.第二期（炎性浸润期

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  压疮的预防及护理学习目的技能： 能够为患者进行压疮预防和护理。知识：掌握压疮的概念、形成原因、好发部位、预防、治疗。态度： 1有职业奉献精神，不怕辛苦、脏和累2严谨、科学的态度。 一、压疮的概念压疮 (pressure sores)是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。 二、压疮发生的原因及易发人群力学因素压力摩擦力剪切力潮湿或排泄物刺激石膏绷带和夹板

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  护理十大安全目标及措施 目标一：提高对患者身份识别的准确性 1在进行各项操作时必须严格落实三查八对制度查对无误后方可执行到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后方可操作 2查对患者时护士要以询问患者叫什么名字为主进行双向查对 3静脉输液时输液单必须挂在输液架上护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物并记录更换时间签全名防止错输漏输 4处置用药时培养护士应用发散思维查对