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特种设备报废申请表送达部门申报单位单位地址邮编组织机构代码联系人联系电子邮件报废设备清单序号设备种类注册代码使用登记证号报废日期报废原因简要描述申 明 我单位上述 台(套)特种设备已在你局办理使用登记现因故报废特此申报并按要求将其使用登记证交回单位负责人: (签署)(单位公章)年 月 日 :
特种设备注销申请表 编号:产权单位北京首钢冶金工程建设有限联 系 人景茂江联系88292902使用单位北京首钢冶金工程建设有限联 系 人张凤文联系68873058设备使用地点北京市石景山区古城南街设备名称储气罐设备型号设备注册代码21401101072002060014注销原因: 设备老化已报废申请单位负
特种设备停用申请表 编号:产权单位联 系 人联系使用单位联 系 人联系设备使用地点设备名称设备型号设备注册代码最近一次检验日期停用原因:申请单位负责人签字: 年 月 日(盖章)安全监察部门意见:办理人员签字:年 月 日(盖章)备注:注:1此表可复印每台设备填写两份申
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定西市特种设备检验申请表设备类别□起重机械 □电梯 □锅炉 □压力容器 □压力管道 □其他使用单位 (公章)使用单位联系人使用单位组织机构代码联系安全管理人员申请检验性质□安装监检 □定期检验 □复检 □改造(大修)检验 □补检设备数量设备使用地点检验配合单位部门检验配合
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