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  ① 体温升高波状热 发热伴寒战结膜充血皮疹呼吸道症状神经系统症状心血管系统症状胃肠道症状黄疸肝脾和淋巴结肿大出血等根据相应特点做出诊断 病史头痛病史背痛是阴性淋巴瘤恶性组织细胞病白血病肝肿瘤和其他实体肿瘤（肾肿瘤肾上腺瘤鼻咽癌结肠癌等）肉芽肿性疾病（肉芽肿性肝炎结节病局限性回肠炎老年性颞动脉炎等）伪装热家族性地中海热周期热

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  由于多种不同原因致人体产热大于散热使体温超过正常范围称为发热（fever）临床上按热度高低将发热分为低热中等度热高热及超高热高热指体温超过℃ 一诊 断 　　（一）病史询问要点 　　详细询问病史要注意： 　　1. 诱因：发热前23周内有无皮肤外伤及疖痈史近13周内有无传染病疫区逗留史1个月内有无血吸虫病疫水接触史皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索有传染病疫区逗留史考虑急性传染病腹部手术后发热应考虑腹腔

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  不明原因发热的鉴别诊断发热是十分常见的临床症状在内科和感染科工作中几乎每天都会遇到因发热而就医的患者其病因众多涉及临床各科尽管现代医学的诊断技术已相当先进但不明原因发热(FUO)的鉴别诊断乃是临床工十分棘手的一大难题去年11月木易杨主任曾做过一期 FUO专题讨论对发热的定义病因诊断处理都做过较详细的介绍和讨论大家一定从中学到了很多东西但是发热是一个非常复杂的临床现象远非一次讨论能解决所有