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第四章 烧伤整形疾病护理常规第一节 烧伤疾病护理常规烧伤一般护理常规一评估1评估患者一般情况有无原发疾病及合并症2评估患者创面情况二护理措施1做好入院介绍及床单位的管理2做好心理护理3保持肢体舒适及功能位减轻疼痛做好创面的观察及护理:(一)包扎创面1注意观察包扎肢体末端的血液循环抬高患肢有利于静脉回流减轻肿胀2保持外层敷料清洁防止污染3保持外层敷料干燥如渗液过多或浸透应及时添加敷料或更换外层敷
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烧伤休克护理肝胆烧伤科 周小燕危重烧伤病人的治疗全过程要经历四期:体液渗出期急性感染期创面修复期和功能康复期危重烧伤病人遇到的第一道难关就是休克关伤后48小时之内谓之休克期在这一阶段从体表到内脏从组织到细胞都有许许多多的病理生理变化烧伤休克和其他原因所致的休克一样是一个复杂的问题随着烧伤治疗水平的提高直接死于休克期的病人大大减少但是延迟复苏或低标准勉强渡过休克期的病人会由于灌注不足给组织造成缺血缺
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教学内容 1. 手掌法 伤员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1 五指自然分开的手掌面积为 适用于小面积烧伤的评估(二)烧伤的深度估计 伤及真皮乳头层 水疱较大疱壁薄基底潮湿 水肿明显剧 痛 2周愈合不留瘢痕可有色素沉着 23天内症状消退无瘢痕34W愈合有斑痕6.病
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