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医嘱书写规范医嘱是指 HYPERLINK t _blank 医师在医疗活动中下达的书面 HYPERLINK t _blank 医学指令长期医嘱为有效时间在24小时以上当医生开出停止时间后失效临时医嘱为仅需执行一次的医嘱(一)书写基本要求医嘱内容起始和停止日期及时间由经治 HYPERLINK t _blank 医师或值班 HYPERLINK t _blank 医师
医嘱书写规范(一)目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容各种卧位常用的拉丁文英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱有效时间在24h以上当医生注明停止时间后失效长期医嘱单包括患者科别住院病号或病案号页码起始日期和时间长期医嘱内容停止日期和医师签名执行时间执行护士签名在这个时间都是具体到分钟的时间临时医嘱也就是您说
中药外敷法的护理脑病科 宋玉婷一、概述:中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂,或将中药末加辅形剂调匀成糊状,敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。 2023-10-31Free template from 二、适应症:敷药疗法适用范围广泛,包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。 2023-10-31Free template from 三
医嘱书写一医嘱和医嘱单的书写内容 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令为病人制定各种诊疗的具体措施医嘱单必须经治医师亲自填写如实习医生填写需代教老师批准审查后方可有效 (一)医嘱内容及起始停止时间应当由医师书写 (二)医嘱内容应当准确清楚每项医嘱应当只包含一个内容并注明下达时间应当具体到分钟 (三)医嘱不得涂改需要取消时应当使用红笔在医嘱第二个字上重叠书写取消字样并签名 (四)一般情况下医
医嘱书写规范(一)目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容各种卧位常用的拉丁文英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱有效时间在24h以上当医生注明停止时间后失效长期医嘱单包括患者科别住院病号或病案号页码起始日期和时间长期医嘱内容停止日期和医师签名执行时间执行护士签名在这个时间都是具体到分钟的时间临时医嘱也就是您说
病历书写基本规范(2010版)第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字符号图表影像切片等的总和包括门(急)诊病历和住院病历第二条 病历书写是指医务人员通过问诊查体辅助检查诊断治疗护理等医疗活动获得有关并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为第三条 病历书写应当客观真实准确及时完整规范修改较多 第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水碳素墨水需复写的病历
医疗机构最新表格式护理文书书写规范护理文书是病历的重要组成部分是护士在护理活动中对获得的客观进行归纳分析整理形成的文字记录包括体温单医嘱单病危(病重)患者护理记录单手术护理记录单等基本要求:1护理文书书写应当客观真实准确及时完整规范使用蓝黑墨水碳素墨水书写需复写的病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔计算机打印的病历应当符合病历保存的要求2护理文书应当使用中文通用的外文缩写和无正式中文
处方管理办法第一章 总则第一条 为规范处方管理提高处方质量促进合理用药保障医疗安全根据《执业医师法》《药品管理法》《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律法规制定本办法第二条 本办法所称处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核调配核对并作为患者用药凭证的医疗文书处方
目 录一相关法律及规章制度1卫生部关于加强医院临床护理工作的通知(卫医政发〔2010〕7号) ………12卫生部关于印发《2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知(卫办医政发〔2010〕13号)……………………………………………………………43卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知(卫医政发〔2010〕11号)…9二护理文书格式及填写说明1护理文书填写总体说明………………………
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