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• 第九章____急性中毒——急性有机磷中毒.ppt

  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 第八章 急性中毒 山东协和职业技术学院护理学院1第一节 急性有机磷农药中毒2概 述 有机磷农药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物多呈油性或结晶状色泽由淡黄色至棕色稍有挥发性且有蒜味 3毒 物 种 类1.有机磷农药按其用途分为有机磷杀虫剂除草剂杀

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  急性酒精中毒一定义 ------饮入过量的酒引起中枢神经由兴奋转为抑制的状态胃：1约在30分钟内排入肠2约30在胃吸收3可以导致胃黏膜损伤出血4呕吐肝：1代谢酒精转化为乙酸CO2H2O2乳酸酮体增高致代谢性酸中毒3糖异生受阻致低血糖脑：先兴奋共济失调 昏睡 昏迷 呼吸循环中枢抑制其他：13-5肾排出2引起胰腺炎心肌损伤3低血钾低血镁低血钙二酒精在体内的代谢三诊断程序(一)病史询问(二)体

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  1工业性毒物：化学溶剂油漆重金属汽油氯气氰化物甲醇等农业性毒物：有机磷灭鼠药除草剂化肥药物过量：退热药地高辛抗痫药等动物性中毒：毒蛇蜂类蜘蛛河豚鱼等食物性中毒：过期或腐败变质食物食品添加剂植物性中毒：野果类白果类其他：一氧化碳强酸碱化妆品灭虫药有机磷农药中毒：（1）误食农药（2)误食被农药污染的食物（3）误用沾染农药的玩具或容器（4）家庭使用农药不当：蚊蝇虱瘙臭虫等（5）母亲接触农药后未洗手或为换

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  县级以上地方人民卫生行政主管部门具体负责组织突发事件的调查控制和医疗救治工作 ——《突发公共卫生事件应急条例》(1)立即处理（红色）：危重患者需要紧急处理和转运是指出现可能影响生命的损害或指征如窒息严重出血呼吸超过30次分等(2)延期处理（黄色）：不严重的伤害或中毒可随后处理或转运(3)不需处理（绿色）：未中毒无伤害或轻微中毒或伤害不需要处理和转运有时需要观察(4)死亡濒死（黑色）：无呼吸甲床

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  急 性 中 毒怀化市第三人民医院急诊科石陆连一评估和观察要点评估病史 毒物接触史病前心理状态环境职业等2评估生命体征意识状态及全身情况初步估计中毒程度3实验室检查a毒物分析 提供可疑的剩余食品药品呕吐物血尿粪等进行毒物鉴定b检测某些特异性生化指标或细胞形态 如亚硝酸盐中毒时测定高铁血红蛋白一氧化碳中毒时测定碳氧血红蛋白有机磷中毒时测定胆碱酯酶活性等c血尿常规电解质肝肾功能心肌酶谱凝

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  有机磷农药中毒【治疗常规】急救处理脱离中毒现场脱去被污染衣物彻底清洗污染部位口服中毒者彻底洗胃至无蒜味为止特异性治疗阿托品：轻度中毒.口服或肌内注射2-4小时1次至症状消失为止中度中度肌内注射或静脉注射30-60分钟1次重度中度静脉注射10-20分钟1次必要时5分钟1次至瞳孔开始散大肺水肿消退后改为肌内注射15-30分钟1次至意识恢复改为肌内注射15-30分钟1次至意识恢复时改为30-60分钟1次

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