单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 临床输血 主讲人:临床输血原则临床输血原则核心提示一合理输血二常用血液成分特性一合理输血 1.高效 2.安全不同血液成分携带病毒的概率也不同以白细胞最大血浆次之红细胞最小 3.有效保存在保存过程中会丢失一些不稳定的东西包括:血小板粒细胞不稳定凝血因子 4.保护血液资源二常用血液成分特
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 确保输血安全有效 倡导用血科学合理龚建光 主要内容一积极倡导科学合理用血有何意义二怎样来实现科学合理用血三输血科在倡导科学合理用血中该怎么做1.输血存在风险2.科学合理用血现状不容乐观3.血源紧张供不应求 科学合理用血可以减少输血带来的不良反应节约珍贵的血液资源一积极倡导科学合理用血有何意义 1.输血存在风险
第十条 医疗机构的医务人员应当严格执行《临床用血技术规范》定义:血液由不同血细胞和血浆组成将供血者血液的不同成分应用科学方法分开依据患者病情的实际需要分别输入有关的血液成分称为成分输血优点:体积小浓度高疗效好副作用小节约血液资源便于保存和运输等优点应积极推广目前我院常输用的成分血液为:悬浮红细胞洗涤红细胞新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆浓缩血小板机采血小板(以上品种均有去白)全血输血量与输注效果的关系红
全血和血浆虽能扩容但扩容时未必需要 2.胶体液扩容 未充分补充晶体液之前不宜补充胶体液: ⑴有些胶体液的COP>血浆把组织间隙的水分吸入到血管内发挥扩容加重组织间隙脱水 ⑵人造胶体分子量大小不等大分子扩容小分子利尿医生误认为血容量已补足实际上进一步加重脱水容易导致急肾衰竭 失血量<30血容量不必补充胶体液 失血量>30血容量加用胶体液 晶与胶
胶体液扩容 人造胶体液(血浆代用品代血浆) 右旋糖酐(中分子低分子) 明胶制剂: 琥珀酰明胶(佳乐施血定安) 脲联明胶(海脉素血代菲克血隆) 羟乙基淀粉(706代血浆贺斯) 血浆蛋白制品(白蛋白PPF)二输血的安全战略 把血液中的各种细胞成分血浆和血浆蛋白成分用科学的方法加以
科学合理输血 仁寿县第二人民医院 何正江 血液及血液成分的输注是现代医学领域的有效治疗方法由于它的发展许多本来不能救治的疾病得到了救治从而大大降低了这些疾病的死亡率但不适当的输血也可危及生命本次学习的主要内容输血时是丢什么补什么还是缺什么补什么如何合理补充血液成份输血是否安全一临床常用的液体生理盐水林格氏液林格氏乳酸钠溶液5葡萄糖氯化钠溶液胶体液扩容 人造胶体液(血
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 输血护理庞崇输血发展史古人把血液和生命相联系视血液为一种赋予生命的力量早在1665年英国牛津大学医生Lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉连接起来受血狗竟奇迹般的起死回生这一实验证明了输血能够救命 英国医生布兰德
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 输血安全与临床合理用血 南方医科大学南方医院输血科 赖福才 前言输血是现代医学重要的一部分如果应用得当可以挽救患者生命和改善其健康状况如果应用不当会对患者身体造成损害甚至引起患者死亡 主要内容一为什么要积极倡导科学合理用血二怎样做到科学合理用血三临床医
5凝血功能异常 如血友病白血病血小板减少性 紫癜纤维 蛋白原缺乏症等有出血 倾向的患者手术前应适量输新鲜 血可补充PLt和各种凝血因子6手术 (1)应急手术:术前有失血性休克者即 应
保存要求:防止凝固保证细胞新陈代谢所需的营养延长体外的寿命保证功能加入抗凝剂细胞新陈代谢所需的营养温度控制在一定的范围内等保存期温度:全血和红细胞:4±2℃ 35天血小板 特制袋内 22±2℃并不断振荡5天新鲜冰冻血浆 -20℃ 1年一.溶血性反应(一)急性输血相关性溶血 (二) 慢性输血相关性溶血二.非溶血性不良反应(一)发热反应(二)过敏反应(三)细菌污染反应(四)大量快速输血可能引起
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