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  合理使用抗生素原则一应用抗生素应遵循以下原则：1 病毒感染如感冒流感等不宜使用抗生素2 发热待查(除非病情严重临床经验高度怀疑细菌感染者)不宜使用抗生素3 皮肤及粘膜等局部应尽量避免使用抗生素以免引起耐药菌产生或变态反应4 青霉素( G )：是第一个发现的抗生素肺炎球菌 A 组溶血性链球菌及脆弱类杆菌的厌氧菌感染等仍属首选药物5 大环内酯类：宜用于轻度中度呼吸道感染支原体及衣原体感染6 氨

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  抗生素合理使用原则1应严格掌握抗生素的适应证禁忌证以及药物的配伍禁忌或根据药物敏感实验选择敏感的毒副作用小的抗生素2医院应对抗感染药物应用率进行统计力争控制在20以下3严格控制预防性抗生素的使用在使用过程中应注意其耐药性的变化密切观察菌群失调的先兆以及对抗生素的依赖性4已确定或疑为病毒性疾病的不使用抗生素5发热原因不明者在弄清病原学诊断前不用抗生素以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出6抗

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  抗生素的使用原则（一）选用抗生素的基本原则1.病毒性疾病或估计为病毒性疾病者不宜使用抗生素因此除肯定为细菌引起或有细菌继发感染外一般不采用抗生素2.对病情严重的细菌感染者有条件时应尽早分离出其病原菌并测定药敏再根据药敏结果选择和调整抗生素3.发热原因不明者不宜使用抗生素尽可能作出病原学诊断再根据疾病情况考虑在细菌培养和药敏试验完成后再使用抗生素4.除眼科耳鼻喉科皮肤科等专科需要外应避免在皮肤粘膜等

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  合理使用抗生素的基本原则抗生素是治疗感染性疾 病的主要药 物在临床 医疗 工作中占有重要地位 由于抗生素种类较多 临床应用也极为广泛 其使用 的合理性 与患者的康复及 医院的医疗 质量密切相关 但近年来 由于应用不合理或滥用抗生素现象 日见突出几乎成为全球问题 我 国有关专家多次 呼呈 合理应用抗生素已成为当务之急为了不断总结临床应用抗生素用药中一些基本规律 使抗生素 的使用达到科学合理 确保用药

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  选用抗生素的基本原则 (5) 结肠手术前采用卡那霉素新霉素等作肠道准备? (6) 严重烧伤后在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生? (7) 慢性支气管炎及支气扩张症患者可在冬季预防性应用抗生素（限于门诊）? (8) 颅脑术前1天应用抗生素可预防感染? 头抱菌素类 多粘菌素类:除变形杆菌外的各种革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌所致的各

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级合理使用抗生素不合理使用抗菌药物的危害细菌产生耐药性菌群失调导致二重感染药不对症感染加重恶化引起药源性不良反应轻者感到不适不便重者致残死亡浪费药物资源增加医疗费用负担 细菌耐药的现状40年代纯化获得青霉素60年代研制成第一代头孢菌素各种?-内酰胺类抗生素广泛应用于临床真菌或机会菌特

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  合理使用抗生素 问题的提出耐药菌的出现是人类不合理使用抗生素的直接后果并且细菌产生耐药性的速度远远快于人类新药开发的速度如不遏止人类将进入后抗生素时代也即回到抗生素发现之前的人们面对细菌性感染束手无策的黑暗时代 根据对全国14家综合性医院的专项调查显示在最常用的15种药物中10种是抗生素住院患者50左右的费用是用在抗生素上在相当一部分的医生处方单上患者的疾病不论是细菌性感染还是病毒性感

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  1T≥ ℃ 2R增快3存在胸壁吸气性凹陷4肺部可闻及干湿罗音几乎无喘鸣音5胸片呈实变征象而不是肺不张1抗菌作用和临床效果与药物浓度相关2具有首次接触效应和较长的后效应3抗菌作用取决于峰浓度而与作用时间关系不密切4氨基糖苷类氟喹诺酮类两性霉素B等第一代：第二代：头孢呋辛孟多替安克洛第三代：头孢曲松他啶克肟他美酯泊肟酯第四代：头孢吡肟头孢米诺倍能?-首代可单方使用的碳青霉烯类抗生素倍能?：用药剂

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  武器性能合理应用抗生素有效抑制蛋白质合成利福霉素类细胞壁合成抑制长半衰期的抗菌药 头孢三嗪：6-8h 罗红霉素： 阿齐霉素：41h 培氟沙星： 洛美沙星： 氟罗沙星：10h 1-2次天给药即可β-内酰胺酶抑制剂（三）单环β-内酰胺类泰能Imipenem喹诺酮类抗生素抗菌作用——主要用于需氧G菌支原体衣原体军团菌流感