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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级50显微外科Microsurgery 大连医科大学第二临床学院 普外科 黎玉国国际显微外科之父陈中伟1963年1月上海第六人民医院成功地完成了世界首例断肢再植术被称为医学史上的奇迹概念:显微外科(Microsurgery)是利用光学放大镜使用显微器材对细小组织进行精细手术的学科同时它作为
外科学(第六版)厦门大学医学院外科教研室 罗琪 1963年我国在世界上首次报告断肢再植成功1966年又取得断指再植成功使再植外科得到了突破性进展1966年杨东岳成功地进行了世界首例第二足趾移植再造拇指使显微外科进入了重建外科的阶段特别是1972年以来吻合血管的游离皮瓣肌肉骨或骨膜和神经移植相继成功使组织移植迅速全面的发展临床应用范围日趋扩大我国学者为显微外科的发展作出了重大贡献我国的显微外
患者有糖尿病史20年耕田机皮带绞伤皮肤大面积撕脱部分缺损血管神经肌腱严重损伤尺桡骨拇指第2345掌骨骨折尺桡骨钢板固定掌指骨克氏针固定逐一修复血管神经肌腱并运用中医中药修复创面 锐器切割伤拇长伸肌腱双段断裂一期修复肌腱缝合筋膜减轻粘连闭合伤口石膏外固定急性疼痛期后即开始轻微被动功能锻炼逐步加大强度术后2月功能基本达到术前水平 2岁半小男孩切草机切伤左示指粉碎性骨
MICROSURGERICALTECHNIQUES显微外科技术 一、Concept Microsurgery is a kind of surgical techniquues, operating on tiny structures under the microscope with suturesthatare barely visible It is a important advance
一.治疗原则: 三抗治疗 由于显微外科血管管腔细则血流量小则对吻合口处形成的血栓冲刷力小故形成血栓的机会多有试验统计:1mm血管为2mm血管吻合口处血小板吸附密度2倍越细血管形成血栓机会越大 显微外科伤情复杂手术时间长创面长时间暴露术中术后应用抗菌素是必要的 用法:30mg皮下注射或肌注16—8小时术中预防血管痉挛及解除已痉挛的血管
上海市第六人民医院骨科 范存义肘腕与手的位置手的训练:器械握持与操作操作训练:血管游离断端处理缝合眼肌的调节与训练 一般原则解剖要清楚:血管游离长度适中分支结扎血管应在正常部位吻合选择口径相当相似的血管吻合平行二定点法缝合针数:4681012 4 7
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第七章 各类显微镜简介 普通生物显微镜 荧光显微镜 荧光显微镜和普通显微镜的区别: ??? 1.照明方式通常为落射式即光源通过物镜投射于样品上??? 2.光源为紫外光波长较短分辨力高于普通显微镜 ??? 3.有两个特殊的滤光片 激发滤光片:位于光源前滤除可见光透过紫外光 吸收滤光片:位于目镜和物
光学显微镜镜筒粗准焦螺旋4工作距离越小放大倍数越高工作距离距离越大放大倍数越低左低倍镜短414左图是被放大了百倍以上的动物 细胞
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