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  脓胸、纵膈肿瘤温州医学院附属第二医院心胸外科 教学大纲脓胸： 熟悉急性、慢性脓胸的诊断和治疗原则。纵膈肿瘤： 掌握纵膈分区及好发肿瘤；常见肿瘤的临床表现、治疗原则。胸壁疾病： 了解肋软骨炎的临床表现、诊断和治疗原则胸壁肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则一、脓胸定义：脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染脓胸示意图脓 胸 分 类 按发展过程： 急性脓胸（一般病程在4-6周以内 ）慢性脓胸 按致病菌：非特异

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  肺脓肿的诊治 肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死继而形成肺脓肿如与支气管相通则出现脓腔临床上以高热咳嗽咳大量臭脓痰为其特征根据发病原因有经气管感染型血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类如葡萄球菌性厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿广泛应用抗生素后肺脓肿大部分(约90)可在急性期治愈只有治疗不及时不彻底转为慢性期的才需要外科处理手术例数已明显减少

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级肺 脓 肿 Lung abscess肺脓肿(lung abscess)是多种病原菌引起的肺部化脓性感染早期为化脓性肺炎继而坏死液化由肉芽组织包绕形成脓肿病因病因主要是细菌的感染包括厌氧需氧和兼性感染因感染途径和机体状态的不同病原菌不同肺 脓 肿 病 原 学类型吸入性肺脓肿继发性肺脓肿血源性肺脓肿阿米巴肺脓肿吸入性

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级肝脓肿2004-3-18细菌性肝脓肿是大肠杆菌金黄色葡萄球菌等引起的肝化脓性感染主要表现的高热肝区疼痛肝肿大病因病理致病菌大肠杆菌金黄色葡萄球菌变形杆菌链球菌等细菌侵入径：1胆道：胆道蛔虫症胆道结石等并发化脓性感染细菌上行到肝是细菌性肝脓肿的主要原因致病菌多为大肠杆菌2肝动脉：体内任何部位的化脓性感染—菌血症----细菌经血循

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  2014年3月27日随访脑脓肿MR0198259脑脓肿脑脓肿是炎症一个阶段。化腔性细菌进入颅内引起炎性改变，可形成化脓性脑炎、脑脓肿，亦可引起脑膜炎。幕上多见，颞叶居多。致病菌为金葡菌、链球菌、肺炎球菌等。途径：邻近蔓延，血源性，外伤、术后，隐源性病理分期：急性脑炎期：白质，水肿、渗出、小出血灶\软化灶化脓期：坏死液化扩大融合成脓腔，可见分隔、周围有炎症肉芽组织，邻近胶质增生，水肿减轻。--

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