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第 16卷第 7期
江苏疾药2008 年 1O 月
LC BDIs概述常见损伤类型胆总管或肝总管横断伤胆总管被钛夹部分或完全夹闭 变异或迷走胆管损伤 肝(胆)总管斜口状撕裂伤 胆管被电刀灼伤 LC BDIs分类LC BDIs原因分析LC BDIs原因分析术中诊断:胆汁漏双口征胆囊管管径粗等特征 胆囊切除后即复查胆道解剖 检查是否有胆汁外渗 常规检查切除胆囊标本 一旦出现横断后即明显回缩胆囊管残端——警惕 术中可疑有损伤病人应及时行术中胆道造影或术中
胆囊切除后的生活护理胆囊是人身体里储存胆汁的场所不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来并加以浓缩在进食的时候 胆囊通过自身的收缩将浓缩的胆汁排入十二指肠以帮助消化脂肪如果胆囊因诸如胆囊炎结石息 肉胆囊癌等种种原因不得不被切除时人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变这时 胆汁将持续进入十二指肠而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化会导致消化不良的症状 出现如腹部不适腹胀腹泻等 手术切
腹腔镜胆囊切除术? 腹腔镜胆囊切除术术前准备????1器械敷料:腹腔镜胆囊器械剖腹敷料手术衣持物钳腹腔镜成像系统一套10mm30°镜头10mmTrocar2个5mm?Trocar1个105mm转换器1个5mm分离钳2把5mm剪刀1把5mm无创抓钳1把10mm钛夹钳及钛夹气腹机生物夹钳2一次性物品:1号4号丝线5ml注射器1个小敷贴3个保护套1个钛夹生物夹11号刀片麻醉方法????全身麻醉手术体位
腹腔镜胆囊切除术laparoscopic Cholecystectomy 【适应症】1.有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎。2.直径3cm的胆囊结石。3.充满型胆囊结石。4.伴有镰形细胞病的胆囊结石。5.有症状的良性胆囊息肉样病变。6.急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者。7.糖尿病病人的无症状胆囊结石。8.估计病人对手术的耐受良好者。9.无症状胆囊结石,已经有胆石性胰腺炎史者。 【术前准备】1
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