寰椎椎弓根显露置钉法的临床应用?经寰椎后弓侧块螺钉技术即寰椎椎弓根螺钉技术具有直视下置钉短节段固定术中复位融合率高的特点[1-2]国内外已经广泛临床应用[3-7]但由于寰枢椎解剖关系复杂寰椎椎弓根细小个体变异性大[8]在寰椎后弓高度不够时许多医师不得不改用其它改良的侧块螺钉技术[611]在一定程度上限制了其更广泛的临床应用在原有工作的基础上我们设计了一种椎弓根显露置钉法简化了寰椎椎弓根螺钉的置钉过
椎弓根钉打法2010-10-28一 颈 椎解剖特点:进针点: C2 枢椎椎板上缘水平线下5mm与椎管内侧缘外7mm垂直线交点C3-6侧块背面中上14水平线与中外14垂直线交点C7 侧块背面中上14水平线与中点垂直线交点稍偏上角度: C2 矢状面内倾30度水平面上倾20度 C3-6 矢状面内倾40-45度水平面与终板平行 C7 矢状面内倾40-45度水平
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级祖启明椎弓根钉置入技术 椎弓根钉固定系统发展概况应用范围越来越广适应证越来越宽各种椎弓根钉固定系统相继出现 脊柱三柱概念双柱概念 首先由Holdswrth于1969年提出意为前纵韧带椎体椎间盘和后纵韧带为前柱椎后复合结构为后柱 首先Denis于1983年提出将Holdswrth的前柱中分为二前纵韧带前半椎体和前半椎
腰椎椎弓根螺钉位置及深度的判断首都医科大学附属北京朝阳医院骨科杜心如一何时需进行椎弓根螺钉判断1术中指导操作2术后评估3随访二采用何种方法进行判断1术中拍片:侧位---必须 正位可以选用2术中C形臂透视 3术后腰椎正侧位片--- 必须 4术后 CT 及三维重建--- 可以选用 5MRI一般不单纯用于评估螺钉 6术中需要判定的内容 植入椎弓根螺钉的腰椎节段螺钉是否与腰椎上终板平行螺钉深度螺钉在椎弓根
tian打椎弓根钉的经验---网络收集脊柱外科打椎弓根钉是最常用的技术可是不好掌握比如在侧弯后凸旋转情况下具体椎体怎么决定进针点倾斜角度在有横突椎板骨折时的决策CT扫描的意义有多大椎弓根基底部与椎体关系变异情况具体操作的手法诀窍等平片阅片要点经验教训 在大医院可以借助术中C臂机完成但在基层医院没有这样的条件我下面谈谈自己的体会:1术前应仔细阅读X线侧位片测出椎弓根进钉角度可以通过CT片发现
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脊柱外科打椎弓根钉是最常用的技术可是不好掌握比如在侧弯后凸旋转情况下具体椎体怎么决定进针点倾斜角度在有横突椎板骨折时的决策CT扫描的意义有多大椎弓根基底部与椎体关系变异情况具体操作的手法诀窍等平片阅片要点经验教训 在大医院可以借助术中C臂机完成但在基层医院没有这样的条件我下面谈谈自己的体会:1术前应仔细阅读X线侧位片测出椎弓根进钉角度可以通过CT片发现是否有椎弓根骨折同时可以测出椎弓根进钉
骨科后进1医院手术室必须有C形臂X光机如无不要做2术前需要打钉的椎弓根均必须CT平扫目的:1--常规排除椎弓根先天变异.2-测量椎弓根宽度以决定钉的直径.3-测量椎弓根与椎体纵轴所成的角度即e角3手术前患者摆好体位后C形臂X光机平行手术床拍摄患者脊柱侧位片计算椎弓根与手术床垂线所成的角度即f角4进针点定位:暴露两侧关节突后手术钳夹住关节突拍摄脊柱正位片.根据椎弓根与钳的位置定位进针点.5椎弓
椎弓根钉进针点的选择1医院手术室必须有C形臂X光机如无不要做2术前需要打钉的椎弓根均必须CT平扫目的:1--常规排除椎弓根先天变异.2-测量椎弓根宽度以决定钉的直径.3-测量椎弓根与椎体纵轴所成的角度即e角3手术前患者摆好体位后C形臂X光机平行手术床拍摄患者脊柱侧位片计算椎弓根与手术床垂线所成的角度即f角4进针点定位:暴露两侧关节突后手术钳夹住关节突拍摄脊柱正位片.根据椎弓根与钳的位置定位进
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