普通X线检查诊断报告书写规范胸部X线报告:胸廓:对称畸形骨骼情况肺野:肺内血管纹理肺内有无病灶如发现病灶要描述其部位形态边缘大小有无空洞等等情况肺门:正常增大有无肿块等纵隔:气管是否居中纵隔有无增大及有无肿块发现等撗膈:位置形态有无改变肋膈角和心膈角情况心脏:外形有无异常变化心胸比率各房室情况心脏平片X线诊断报告:摄片位置:后前位右前斜位左前斜位左侧位胸廓:纵隔与撗膈形态有无异常肺部:重点描述肺门
诊断报告书写规范(包括X线检查`CT` MRI`DSA腹部B超)91年浙江省放射质控中心曾由省各质控分中心起草过浙江省放射诊断报告书写规范97年再经省内各级医院放射科教授主任与副主任医师进行修改最终形成试行稿通过几年的试行同时近10多年来我省各级医院放射科设备有很快速发展以往光靠普通X线作诊断的局面己发生很大的变化普通X线检查的重要性在改变部分的检查项目与检查技术已由CTMRI与DSA替代尽
诊断报告书写规范【 l 1 诊断报告书写常规】??? 【 l 2 普通 l 2 X线检查诊断报告书写规范】【 l 3 CT l 3 与MAI诊断报告书写规范】???? 【 l 4 DSA l 4 诊断报告书写规范】 ????????? 第一章????? 诊断报告书写常规????一诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映?? 医学服务涉及人的生命与
CT报告书写规范CT与MRI各项检查所要观察的内容比常规X线观察的内容要多近几年各大医院新增的多排螺旋CT的临床应用其增强前后要观察的层面达几百层如果同一层面采用不同窗位进行观察其内容就相当多又如MRI的各项检查新开展使用的扫描序列也比前明显增多加以三维成像观察与增强前后的观察其内容显然要比普通平片检查丰富得多因此书写报告的医师不可能也没有必要对所观察过的全部内容作所有阴性或阳性的叙述以下就
DSA诊断报告书写规范DSA诊断报告书写中均要求首先写明插管的方式导管型号导管位置对比剂名称浓度及剂量注射对比剂方式及对比剂的流速造影过程的时间等等一心脏大血管DSA诊断报告: 1造影剂在各房室及主肺动脉循环显影时间有无异常情况 2各房室大小形态有无异常情况 3各房室及主肺动脉及分支(包括瓣膜)的充盈情况有无异常表现二腹主动脉与选择性肾动脉造影诊断报告: 按时间顺序描述血管充盈显示情况各支血管分布
_=501923PostID=11526045 X线诊断报告模版 【五官系统】 副鼻窦未见异常 双侧上颌窦气化良好密度均匀窦壁光整额窦前组筛窦未见异常其它:未见异常 ? 颅骨骨质未见异常 颅骨内外板连续未见明确骨质疏松破坏及增生现象未见明确骨折线其它:未见异常? ? 颞颌关节骨质未见异常 闭口位:下颌小头位于颞颌关节内张口位:下颌小头位于颞颌
X线诊断报告模板一呼吸系统(一)肺结核:右(左)肺上叶肺结核2右侧胸腔积液右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影密度不均边缘部分模糊右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影上缘呈外高内低凹面向上弧状两侧肺门未见增大增浓右膈被遮盖左膈面光整肋膈角清晰锐利心影大小形态正常主动脉未见异常纵隔居中无增大两侧胸廓对称无畸形其它:未见异常双上肺结核--部分硬结钙化双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增
影像医学-普通X线诊断图谱 征订单主 编:苑卫平出版日期:2006年10月 字 数:780千字病例片数:965幅定 价:元出版单位:第四军医大学出版社 本书特点:●将原先以理论为主线的传统教学思想改为以分析具体病例为特点的教学模式从X线片入手着重描写X线图像表现指出了X线诊断的依据然后提出与相关疾病进行鉴别诊断的要
マスタ タイトルの書式設定マスタ テキストの書式設定第 2 レベル第 3 レベル第 4 レベル第 5 レベル腹部胃肠道系统的X线检查和疾病诊断Radiographic examination and disease diagnosis of abdomen and gastro-intestinal system腹部胃肠道X线检查和诊断 —引言 腹部:腹腔盆腔腹膜后间隙消化泌尿和生殖等空腔
书写X线报告制度书写X线报告时首先将报告单一般项目逐项填写切勿写错或遗漏报告单应写明照片位置侧别片序片数以及临床印象报告字体要求工整不得了草连笔和自造简体字有关X线影像所见应全面间述重点突出最后写出印象对诊断有困难者可提出讨论意见及进一步检查的建议书写报告医生要签全名如上级医师审阅时审阅者亦应签字急诊要及时发报告力求准确无误疑难病例需经上级医师审阅当日照片次日发报告不得无故拖延X线报告具体内容:报
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