首都医科大学附属北京朝阳医院 汪爱虎写在课前的话心房颤动是临床上最常见的心律失常发病率随着年龄的增加而增高它是引起脑卒中的主要原因之一备受患者及医护人员瞩目本课件详细阐述了心房颤动的特点流行病学病因临床表现及各种治疗方法尤其重点介绍了控制心室率及转复窦性心律的治疗为减少房颤的不良预后提供了有力帮助一心房颤动的特点心房颤动是临床上最常见的需药物与非药物治疗的心律失常并非是一种良性心律失常慢性房颤多发
窦性心律人体右心房上有一个特殊的小结节由特殊的细胞构成叫做窦房结它可以自动地有节律地产生电流电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位从而引起心肌细胞的收缩和舒张人体正常的心跳就是从这里发出的这就是心脏起搏点窦房结每发生1次冲动心脏就跳动1次在医学上称为窦性心律所以心脏正常的跳动就应该是窦性心律窦性心律过缓小于60就称为 =E5BF83E58AA8E8BF87E7BC93ch= t _blank
【摘要】 目的:观察心理干预在阵发性房颤转律中的作用方法:采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对前来就诊的阵发性房颤病人进行测试量表分值18分以上的106例患者被随机分成2组治疗组给予心理干预(地西泮10 mg 肌注多塞平片25 mg3次d口服心理疏导)胺碘酮(负荷量维持量)静脉泵入对照组胺碘酮(负荷量维持量)静脉泵入分析比较两组临床症状的改善情况结果:治疗组总有效率显著高于对照组的 (P<)治疗组复
心房颤动与心力衰竭心房颤动(房颤)与心力衰竭(心衰)是21世纪最常见的两大心血管疾病两者常伴随出现互相影响统计显示房颤在人群中的发病率大约是1年发病率约为心衰的在人群中的发病率大约是12每年1000人中会新发病例15例 ??? 流行病学 ??? Framingham研究中发现在708例不伴房颤的心衰患者中随访年约有22(159例)的患者发生房颤平均年房颤发病率约为相似的结果也发生在不伴心衰的
心房纤颤的治疗良策?????心房纤颤为常见的一种 t _blank 心律失常既往最多见的基本病变是风湿性心脏病二尖瓣狭窄但由于风心病发病率逐年降低目前的病因主要是心肌病变和 t _blank 甲状腺病变由于病变可致心房扩大压力增高加之可能在心房壁形成瘢痕组织因此易发生心房纤颤心房纤颤的发生还可见于中老年 t _blank 冠心病心力衰竭甲状腺功能亢进心肌病心肌炎等病此外也有
抗心律失常药物分类(Vaughan Williams)心律失常的药物治疗心律失常的药物治疗心律失常的药物治疗心律失常的药物治疗除颤能量 : 传统推荐首次单相波除颤能量为200J第二次和第三次除颤能量可仍是200J或者提高到360J 如果两次单相波电除颤均不成功则应增加电流电压并立即给予360J的能量如果室颤终止后随后再出现则给予此前成功电除颤的能量水平
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级心房颤动心内科方全房颤的临床意义二十一世纪心律失常学面临的主要难题发病率高:60岁以上发病率达3-10医疗费高:高于对恶性肿瘤的费用机制复杂触发机制维持机制合理治疗能使多数患者改善生活质量预期生命接近正常房颤的特点查体心律绝对不齐心音强弱不等缺脉ECGP波消失代之以f波QRS波呈室上性RR间距不等房颤形成的条件驱动触发肺静脉早
房颤发生率及危害窦律房颤的症状试用两种药物维持困难AAD副作用2030电复律Lown 1962…atrial fibrillation may be the rhythm of choice -- 198411AF 70Grogan M. Am J Cardiol. 199269:1570-1573.选择 节律控制 因素疗效差 (复发率 30-60年)副作用致心律失常作用负性肌力心外脏
3The Framingham Heart March 16 199440 - 490 200 400 600 800 1000101214第三节:房 颤 的 危 害ICD记录的表明18的室颤和3的室速由快速性房性心律失常诱发心衰22过快的心率不规则心率 心房充盈丢失ECG 表现QRS 波群前P波缺失出现形状大小各异的颤
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