以下每一道考题下面有ABCDE五个备选答案请从中选择一个最佳答案1普鲁卡因青霉素作用维持时间长是因为:?? A? 改变了青霉素的化学结构???? B? 排泄减少???? C? 吸收减慢?? D? 破坏减少?????????????????? E? 增加肝肠循环2青霉素在体内主要分布于:?? A? 血浆??? B? 脑脊液??? C? 房水?? D? 细胞外液?? E? 细胞内液3青霉素类药物
青霉素类头孢菌素类(头孢替唑头孢替安)碳青霉烯类(亚胺培南西司他丁钠美罗培南)头霉素类(头孢西丁头孢美唑头孢米诺)氧头孢烯类(拉氧头孢氟氧头孢)单环β-内酰胺类(氨曲南)β-内酰胺酶抑制剂(舒巴坦他唑巴坦克拉维酸)药物:苯唑西林氯唑西林氟氯西林双氯西林共同特点:耐酸耐酶不易被青霉素酶水解抗菌谱同青霉素G但抗菌活性较低不及青霉素G无论采用何种给药途径用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史
第二十章抗生素类药--β-内酰胺类抗生素 HYPERLINK l jbyq 基本要求 HYPERLINK l zdnd 重点难点 HYPERLINK l jsxs 讲授学时 HYPERLINK l nrty 内容提要1 基本要求 HYPERLINK l TOP [TOP] 1.1 掌握青霉素和头孢菌素的抗菌作用抗菌谱适应症不良反应及其防治1
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二章抗微生物药抗微生物药病原体抑制杀灭繁殖期杀菌药慢效抑菌药静止期杀菌药快效抑菌药1.抗菌药 对细菌具有抑制或杀灭作用的药物4.耐药性 (抗药性) 是因不合理用药致使病原体的敏感性逐 渐降低甚至消失的现象 相关概念3.抗菌活性 是指抗菌药抑制或杀灭微生物的能力大小 2.抗菌谱 指抗菌药物的作用范围
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 常用B-内酰胺类抗菌药物 主要内容抗菌药物相关概念β-内酰胺环类抗菌药物的分类及使用注意事项常用的概念抗生素:是由微生物(包括细菌真菌放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的
时间依赖性抗菌药物:药物浓度在一定范围内与杀菌活性有关通常在药物浓度达到对细菌MIC的45倍时杀菌速率达到饱和状态药物浓度继续增高时其杀菌活性及速率并无明显改变但杀菌活性与药物浓度超过细菌MIC时间的长短有关血或组织内药物浓度低于MIC值时细菌可迅速重新生长繁殖此类药物无明显的PAE包括大多数β-内酰胺类抗生素杀菌作用强毒性低新品种抗菌谱广价廉青霉素G大剂量多次给药CSF(脑脊液)浓度高可达治疗剂
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 第六节 ?-内酰胺类抗生素?-内酰胺类包括青霉素类头孢菌素类和新型?-内酰胺类一青霉素类青霉素类包括天然青霉素和半合成青霉素两大类(表13-7)表13-7 青霉素的分类 类 别 常用药物 天然青霉素?耐青霉素酶青霉素?广谱青霉素 氨基青霉素? 羧基青霉素 ? 磺基青霉素?
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级?-内酰胺类抗生素 Beta-Lactam Antibiotics广东药学院 药科学院1?-内酰胺类抗菌药物发展简史 1929年弗来明 (Alexander Fleming) 发现青霉素1940年弗劳雷 (Florey) 分离提纯青霉素成功1959年英国 Beecham 研究组从青霉素发酵液中分离提纯青霉素母核6—氨基青霉烷酸
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级β -内酰胺类抗生素南京医科大学药理学系 王芳lwangfangsohu概述 是一类最常用的抗菌药物它们的化学结构中均有β-内酰胺环作用机制都是抑制细菌细胞壁的肽聚糖合成按化学结构分为:青霉素类头孢菌素类非典型β-内酰胺类抗生素β-内酰胺酶抑制剂β -内酰胺环抗菌作用机制(1)作用于青霉素结合蛋白(penicill
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