麻醉术后访视制度:?1.?对于麻醉后病人应连续随访三天对呼吸循环神经消化和泌尿系统进行逐项观察?和检查?2.?填写《麻醉术后访视记录》?内容包括性别年龄科别病案号患者一般情况?麻醉恢复情况清醒时间术后医嘱是否拔除气管插管等如有特殊情况应详细记录麻?醉医师签字并填写日期?3.如发现麻醉相关并发症应会同主管医师共同处理且随访至病情痊愈?4.如发生麻醉意外事故等应分析病情协同处理必要时请相关科
麻醉科术前术后访视制度和流程一术前访视制度主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视探视病人时必须仪表端庄衣着整洁态度和蔼住院医师必须在访视中携带听诊器麻醉同意书和麻醉前探视单依次进行下列工作:1仔细全面阅读病历包括心电图超声心动图胸片造影同位素及检验科各项常规生化检查对病情诊断和手术麻醉风险有一个总体了解2了解手术方案和对麻醉的特殊要求3探视病
麻醉师术前访视制度1 麻醉师对于择期手术应于前一日访视患者告知患者或委托人麻醉方法麻醉中可能出现的意外并发症术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或代理人授权人同意后并在麻醉知情同意书(告知书)上行医患双方签字 2 接到麻醉会诊单的特殊患者应及时会诊并按照书写格式记录到病程中 3 术前查房记录格式参照《吉林省病例书写规范》(试行)主要记录内容有:目前诊断简要病史及诊断依据目前情况(术前应注意的事
临盘街道办事处卫生院麻醉术后访视记录?科别:???????????????????????????????????????????????????????????病历号:???????????患者:??????????????性别??????????年龄?????????????麻醉方法:?诊断:????????????????????????????????实施手术名称:??患者一般情况(患
西和县人民医院麻醉经过与麻醉术后访视记录单麻醉主要经过1. 全麻:诱导平顺:是□否□反流误吸:有□无□呼吸道梗阻:有□无□喉支气管痉挛:有□无□气管拔管:是□否□ 气管拔管后呼吸正常:是□否□2.椎管内麻醉:常规消毒铺巾穿刺顺利:是□否□突破感:有□无□阻力消退:有□无□负压:有□无□出血:有□无□穿刺置管时异感:有□无□硬膜外针导管回抽脑脊液或血液:有□无□全脊麻:有□无□术前阻滞平面:
麻醉术后访视记录 性别 年龄 科室 床号 住院号实施手术名称:术后诊断:手术时间: 年 月 日术毕出室情况:生命体征:BP mmHg HR bpm R bpm SP02 意识:清醒 嗜
麻醉术后访视记录麻醉术后访视记录 性别 年龄 科别 床号 病案号 1. 一般情况:神志 清楚 嗜睡 模糊 昏迷 2. 麻醉恢复情况: 良好 欠佳 未恢复 3. 全麻病人:清醒时间: 正常 延迟 未醒 4. 全麻插管病人:气管导管是否已拔除: 是
大城中医医院 麻醉术后(交接)访视记录患者:__ ____ 性别:男 女年龄_ _ 岁科室__ _ 床号_ __ 住院号_______ 术后诊断_______ ______ 手术名称_______
麻醉术前访视及术后随访记录:性别:男女年龄: 岁科室:床号:住院号:临床诊断手术方式访视时间年 月 日 时麻醉医师病人体格检查情况病人体格情况:(ASA分级): I II III IV V 意识(清 嗜睡 朦胧 昏睡 昏迷) 肥胖:(是 否) 颈椎活动情况 (正常 异常)张口度(1指 2指 3指) 假牙( 有 无) 呼吸困难( 有 无)气道情况M
射阳县 医院麻醉术前访视记录单住院号 床位 性别 年龄 体重 kg 身高 cm简要病史: 并存疾病:高血压□ 冠心病□ 糖尿病□ 哮喘□ 慢性阻塞性肺病□ 脑栓塞□ 脑出血□ 癫痫□ 药物过敏□
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