时间: 16:30地点:护士站主持人:董萍记录人:雷爱菊参加人员:张静 刘惠萍 李贞 金晓华 杨敏 汲红丹 张俊霞 胡园园 苑桂芝 饶霞杰 王艳磊 李明查房内容:《恶性葡萄胎的护理》主持人:今天我们查房的是一位恶性葡萄胎患者本次查房目的①通过护理查房复习恶性葡萄胎的相关知识掌握恶性葡萄胎的护理要点②检查指导责任护士对病人的健康教育及护理措施的落实情况③解决护理疑难问题进一
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎2种完全性葡萄胎为胎盘全部绒毛呈水泡样变而部分性葡萄胎则仅部分胎盘绒毛受累可同时存在活胎死胎或畸形葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物并将内容物送病理检查根据滋养细胞的增生情况去决定是否进行化学治疗2心理社会状况 : 妊娠分娩是女性所值得骄傲自豪的阶段常为将成为母亲而感到满足幸福由于葡萄胎将期待成为母亲的角色破灭病人及家属难以接受这一现实出现无助悲观失望
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5-FU治疗侵蚀性葡萄胎的口腔护理李永菊 吕春玲(宁夏医学院附属医院妇科750004)???? 侵蚀性葡萄胎的治疗均采用大剂量短疗程化学药物抗癌为主要手段辅以手术或局部应用化疗的方针常用的化疗方案有:5-氟脲嘧啶(5-FU) 单联化疗5-氟脲嘧啶(5-FU)联合更生霉素(KSM)双联化疗等这些药物在抑制肿瘤细胞的同时也会出现多种并发症其中口腔溃疡是最常见的副反应之一现将口腔并发症的护理体会总结如
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侵蚀性葡萄胎(invasive mole)指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏或并发子宫外转移者侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后具有恶性肿瘤行为但恶性程度一般不高多数仅造成局部侵犯绒毛膜癌(choriocarcinoma)是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤绒癌多数发生于生育期年龄也有少数发生于绝经后其恶性程度极高(4)脑转移:预后凶险为主要的致死原因脑转移的形成可分为3期首先为瘤栓期表现为
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侵蚀性葡萄胎绒癌:化疗方案按WHO预后评分表低中度危险(评分7分及以下)用单药化疗或FK方案疗效不佳者应用EMA-CO或EMA-EP方案高度危险(评分8分以上)选用EMA-CO或EMA-EP方案或者CHAMOCA及MAC方案 ⒈ 单药化疗方案可选用下列其中一种: ⑴ MTX 2025mg im qd ×5情况许可者1周后重复 ⑵ Actinomycin-D或KSM 1020μgkg iv q
葡萄胎的治疗方法有哪些 葡萄胎西医治疗方法 手术治疗: 一清除宫腔内容物 清宫原则: 1有经验医生操作输液备血准备下在手术室进行 2首选吸刮术避免穿孔 3把握好缩宫素的使用时机和方法 4每次刮出物必须送组织学检查 吸刮术: 由于子宫大而软手术时出血较多也易穿孔所以应在输液备血准备下在手术室内进行充分扩张子宫颈管后选用大号吸管吸引待葡萄胎组织大部分吸出子宫明显缩小后用刮匙轻柔刮宫
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