新生儿桡动脉采血血气分析操作流程准备:操准备:着装规范洗手戴口罩评估:患儿病情局部皮肤情况动脉搏动情况解释核对医嘱:核对医嘱检验项目及标签用物准备:治疗车上层:病历检验标签5 12号头皮针5ml注射器皮肤消毒剂手套棉签治疗盘肝素钠盐水稀释液治疗车下层:污物回收盘锐器回收盒选穿刺点:抽吸肝素稀释液使5ml注射器内壁附上肝素液接5 12号头皮针再核对协助患儿取合适体位戴手套选穿刺点:手腕前臂桡侧外
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动脉血标本采集法项目操作规程分值评分标准操作前准备 20分护士准备:着装整齐戴口罩帽子洗手评估患者:询问了解患者身体状况了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置血红蛋白含量向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法取得患者配合评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况物品准备:碘酒酒精消毒棉签弯盘无菌持物镊血气针(或一次性注射器肝素液和橡皮塞)化验单无菌手套体温表环境准备:清洁安静5582一项未做到扣2分未洗手扣3
动脉血标本采集的操作流程1、核对患者床号,2、告知患者配合方法,协助患者取舒适体位3、取血气专用针(或5ML注射器吸取肝素湿润后排尽)4、选择穿刺动脉(常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等),垫垫巾5、消毒皮肤6、检查并拆开血气针外包装,取出橡胶塞置于弯盘内,检查并打开方纱置于治疗盘内7、进针前核对患者床号,,确认无误8、左手戴无菌手套或消毒左手的示指、中指,用消毒手指触动脉搏
动脉血气分析三步法肺病科 钟云青正常值中间值意义判断酸碱中毒≤pH≤代偿性酸碱中毒<:失代偿性酸中毒(酸血症)>:失代偿性碱中毒(碱血症)PO280-100mmHg60-80轻度缺氧40-60中度缺氧 20-40重度缺氧动脉血氧饱和度(SaO2)95-98也是缺氧的一个指标但无PO2敏感PCO2 35-45mmHg40结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度:?PaO2<60mmHgPaCO2<35
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级郑州大学第二附属医院ICU动脉血气分析及临床应用ICU 吕会力41220221一血气分析仪介绍及操作 二标本采集运送 三常用指标 四动脉血气分析作用五酸碱失衡的判断方法六血气分析技术常见问题七血气试剂包激活方法41220222一血气分析仪器原理及操作 Gem 3000是美国生产的高档重症监护血气分析仪比传统血气分析仪减少了
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级动脉血气分析的临床应用 了解有无缺氧和CO2潴留程度判断有无酸碱失衡类型程度重要的重症监护参数指导临床诊断和治疗 临床应用测定技术部位:桡动脉股动脉肝素抗凝: 配制:1000Uml将肝素推净抽血2?3ml 密封送检立即测定冷藏室保存<2h化验单上注明吸氧浓度 一常用血气分析指标㈠ 反映机体酸碱状态的主 要指标
O2 CO2 酸碱平衡 pHPaO2PaCO2HCO3- PaO2↑:高浓度氧机械通气PaO2↓:通气功能或换气功能障碍通气血流比值失调心功能障碍右→左分流第二天患者仍神志不清吸氧(FiO230)条件下PaO2 90mmHgPCO250mmHg问:病情改善否 (1)判断肺泡通气量是否正常:
动脉血气分析及临床应用一、动脉血气分析作用 可以判断 呼吸功能 酸碱失衡 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型 标准为海平面平静呼吸空气条件下 1Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降 2Ⅱ型呼吸衰竭 PaO2<60mmHg PaCO2>50 mmHg (一)判断呼吸功能3吸O2条件下判断有无呼吸衰竭以下两种情况(1
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