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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级过敏性休克的抢救马鬃岭镇医院 主治医师 黄昌惠过敏性休克的发病机理过敏性休克 是由于抗原物质(如血制品药物异性蛋白动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用激发引起广泛的I型变态反应导致全身性毛细血管扩张和通透性增加血浆迅速内渗到组织间隙循环血量急剧下降引起休克危及生命 过敏性休克的特点过敏性休克属Ⅰ型变态反应发生率约为51

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  临 床 表 现鉴别诊断

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  过敏性休克抢救目的：建立个体诊所、医院过敏性休克抢救的标准操作规程（SOP），保证各位“爱友”对过敏性休克救治操作的规范标准统一。范围：适用于所有过敏性休克患者的抢救。过敏性休克定义过敏性休克是由于一般对人体无害的特异性过敏原作用于过敏病人，导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应。除引起休克的表现外，常伴有喉头水肿，气管痉挛，肺水肿等，如不紧急处理，常导致死亡。抢救操作规程对使用易发生

• 过敏性休克抢救流程.doc

  过敏性休克抢救流程根据我院特点该抢救流程情景设定为晚间护士单独值班时发生过敏性休克护士A:发现患者过敏（参考诊疗常规上的临床特点情况危急时）1呼叫其他同事帮忙提示：大声呼叫的同时不能耽搁手头的抢救工作如晚间只有一位护士时可以请旁边的患者帮忙或其他人员帮忙2立即患者平卧 立即静脉注射注射肾上腺素此剂量可每15—20分钟重复注射（在输液针处并同输液器一起换掉致敏液体） 地塞米

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  过敏性休克的抢救程序过敏性休克 盐酸肾上腺素毫升静注继以1毫升肌注或皮下注射必要时重复 抗组织胺药：如非那根2550毫克肌注 保证呼吸道通畅必要时气管切开吸氧 氢化可的松200400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴 酌情选用血管活性药过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1有过敏接触史2表现胸闷喉头堵塞感继而呼吸困难紫绀濒死感严重者可咳出粉红色泡沫样痰3常有剧烈的肠绞痛恶心呕吐或腹泻4意识障碍四肢麻木

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  过敏性休克抢救流程患者输依诺沙星针30ml后出现全身不适口唇紫绀.手足舌麻木.喉部发痒.头晕目眩.心悸.胸闷恶心呕吐.烦躁不安随即肢冷汗出面色苍白.气促.护士立即关闭药水一管加用2—4mg去甲肾上腺素针5GNS250ml静滴.视血压调速.开两管5GNS500ml或低右500ml快速滴注(注意肺水肿)异丙嗪针25mg im能够搬动情况下搬入抢救室给氧.心电监护.保暖地塞米松针10mg

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  过敏性休克抢救流程?1.??立即皮下或肌肉注射0.1肾上腺素0.2—0.5ml此剂量可每15—20分钟重复注射肾上腺素亦可静注剂量是1—2ml.2.脱离过敏原结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素25ml封闭注射).3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.4.地塞米松510mg静注继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.5.氨茶碱静滴剂量5mgkg.6