1 房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则应用华法林治疗过程中应定期监测INR并据此调整华法林剂量将INR控制在之间一些学者认为老年患者应用华法林治疗时宜采用较低的INR目标值()研究提示接受华法林治疗的房颤患者INR在范围时卒中风险增加2倍直接凝血酶抑制剂达比加群酯作用于凝血酶(即IIa因子)发挥抗凝疗效[16 17]达比加群酯为前体药物其活性形式是达比加群达比加群酯治疗过程中无需常规监
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 房颤房扑的规范化抗凝治疗董建增北京安贞医院心内科房颤的发生率Go AS et al. JAMA. 2001285:2370-237560岁后每10年增加1倍一生发生房颤的风险()Framingham 心脏研究Circulation. 2004110:1042-1046 40岁 50岁
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级房颤抗凝治疗的重要性评价在美国 将近220万人患有阵发性或持续性房颤随着年龄的增加发生率明显增加5059岁为0.56069岁为1.87079岁为4.88089岁为8.8房颤人群死亡率加倍房颤是一个严重的临床问题房颤的死亡率 房颤与缺血性脑卒中的关系房颤患者
房颤的抗血栓治疗血栓形成三要素:凝血因子血小板和内皮细胞血栓形成的机制:血管内皮细胞受损暴露胶原血小板堆积胶原受体吸引血小板胶原活化进一步促进血小板堆积(活化因子ADPTXA2)形成血小板弹块特性:过程慢不结实形成纤维蛋白网在凝血系统的作用下网络红细胞凝血因子吸引红细胞形成血栓在血栓形成的过程中只有在凝血因子和血小板的共同作用下才能最终形成血栓但是最基础的因素是因为血管内皮细胞损伤因此保护血
持续性心房纤颤病史3年间断服用华法林2011年5月脑外伤致硬脑膜外血肿蛛网膜下腔出血停服华法林今年1月重新开始服用每日INR 左右2011年8月因头昏肢体乏力行头颅CT发现脑梗塞有陈旧性肺结核病史老年房颤患者抗凝利弊评估如何评估及监测出血风险华法林出血的急救在消融手术前至少4周开始口服抗凝治疗(如华法令调整INR至2-3).在多数情况下在整个消融术中能继续使用口服抗凝治疗计划过渡治疗(bridgi
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级2010年《ESC心房颤动治疗指南》解读衢江区人民医院 心内科 龚庆丰主要内容房颤的定义房颤的分型评估抗栓治疗策略药物治疗消融随访2010年《ESC心房颤动治疗指南》解读临床指南 2010-10-16 22:46:41 阅读97 评论1 ??字号:大中小?订阅 20
房颤的抗凝治疗策略 房颤是临床上最常见的心律失常之一其发生率随着年龄增长而增高成人房颤发病率为60岁以上发病率为75岁以上发病率高达男性为女性的2倍著名的美国Framingham Heart Study的显示房颤患者死亡危险较无房颤者高倍房颤最危险的并发症为脑栓塞较正常人高出5倍不同病因的房颤检塞发生率不同非风湿性心脏病房颤的检塞危险是非房颤者的倍而风湿性心脏病房颤的检塞危险则是非
2006房颤治疗指南-胺碘酮仍为二线用药 :曹云山? ??? 胺碘酮是一类广谱抗心律失常药在临床应用中颇受青睐.目前在房颤治疗中尤其是心室率控制时胺碘酮仍为二线用药.??? 胺碘酮同时具有抗交感和钙通道阻滞的性质可以延缓房室传导可以有效控制房颤患者心室率与传统治疗相比在伴有快速房颤的重症患者静脉注射胺碘酮有良好的耐受性但是其有效性仍就没有被充分评价.当传统治疗无效时可以选择胺碘酮控制心室率.在
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级房颤抗凝治疗的重要性评价中国医学科学院阜外心血管病医院陈柯萍 张澍 陈新在美国 将近220万人患有阵发性或持续性房颤随着年龄的增加发生率明显增加5059岁为0.56069岁为1.87079岁为4.88089岁为8.8房颤人群死亡率加倍房颤是一个严重的临
房颤与非房颤患者的脑卒中6个月再发卒中华法令组P=临床有危险因素者 具有任何危险因素之一(卒中TIA史心衰糖尿病高血压)10年12年低剂量华法令阿斯匹林 安全有效抗凝的保证 ——INR监测华法令的禁忌症
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