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  第四章 影响药物效应的因素本章目录第一节 药物因素第二节 机体因素第一节 药物因素药物的剂型：溶液剂糖浆剂片剂胶囊颗粒剂注射液气雾剂栓剂缓释剂等制剂工艺给药途径：口服注射舌下及经直肠给药 吸入 局部表面给药决定药物吸收速率和程度甚至影响药物作用的性质(如硫酸镁)给药时间次数反复用药：给药时间间隔时间联合用药及药物的相互作用：协同作用拮抗作用配伍禁忌药动学的相互影响药效学的相互影响 第一节

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  3.特异质反应产生的原因是A.某些基因缺失所致B.药物的高敏性C.肝功能减退所致D.肾功能减退所致E.药物协同作用所致7.药物的配伍禁忌是指A.肝药酶活性的抑制B.吸收后和血浆蛋白结合C.体外配伍过程中发生的物理或化学反应D.两种药物在体内产生拮抗作用E.以上都不是答案答案简答题3A18ABCD

• 4影响药物作用的因素21.ppt

  药　物遗　传療 效 第 一 节 药物方面的因素 Pharmaceutical Factors10 12 影响清除率降低肾脏血流量GFR 减少肾排泄 无治疗18 20 ２ 合理选药

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  缓释制剂：基质或包衣阻止药物迅速溶出 疗效稳定而持久控释制剂：药物按零级动力学恒速释放 恒速吸收如：硝酸甘油贴皮剂每日一次匹鲁卡品 眼片每周一次子宫内避孕剂每年一次二药物相互作用（一）联合用药的目的：1增强疗效：协同作用2减少不良反应：拮抗作用 （如三环类药与阿托品心得安与肾上腺素）1013四特异质反应 1肝肾功能不全药物作用增强并延长作

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  1.掌握基本概念：配伍禁忌协同作用拮抗作用耐受性耐药性安慰剂生理依赖性精神依赖性 2.掌握：影响药物效应的因素联合用药的目的3.熟悉：遗传多态性对药物效应的影响疾病及机能状态对药物效应的影响4.了解：心理因素与安慰剂效应1.对药动学的影响 药物生物转化的差异 乙酰化作用----乙酰转移酶 水解作用-------水解酶（胆碱酯酶） 氧化作用-------CY

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  Routes of administration 口服: 吸收慢而不规则 注射: 不方便经济与安全 舌下与直肠：无首过效应但吸收率不高 吸入：适用于麻醉药和气管扩张药局部用药Individual factors一营养状态 营养不良： 高蛋白及低蛋白饮食： 禁食和饥饿：二嗜好和环境 1长期饮酒和吸烟 2环境中存在多种化学物质 3环境温度湿度噪音通气条件等

• 4-影响药物作用因素与合理用药1.ppt

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• 4第四章_影响药效的因素.ppt

  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第四章 影响药效的因素 机体方面的因素药物方面的因素第一节 机体方面的因素 (Biological Factors)一.生理因素二.精神因素三.病理因素四.遗传因素1.年龄新生儿血浆蛋白总量比幼儿少 药物与血浆蛋白的结合率较低新生儿肝肾功能未发育完全 药物消除能力低婴儿血脑屏障功能较差 对中枢神经药物敏感小儿对药物较敏感 发

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 影响药物作用的因素 及 合理用药 一.影响药物作用的因素 1. 药物方面 (1) 药物的剂型： 原料药须制成各种剂型应用如片剂胶囊颗粒剂丸剂酊剂糖浆剂栓剂注射剂喷雾剂和气(粉)雾剂软膏剂滴眼(鼻耳)剂透皮贴剂以及缓释和控释制剂等 制造工艺影

• 第四章--影响药物作用的因素及合理用药原则.ppt

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