2.根据致病菌的敏感度选择抗生素 存在的问题:准确性(假阳性假阴性)及时性(时间差)体内与体外的差异性解决的方法:近期当地有关药敏的文献5.伤寒杆菌庆大霉素氟哌酸呋喃唑酮等联用6.链球菌青霉素类氨基糖甙类 青霉素类抗生素的主要不良反应及处理氨基糖苷类抗生素的主要不良反应胃肠道反应 - 腹泻软便 - 恶心神经系统反应 - 睡眠失常失眠 - 头痛 - 惊厥皮疹
常用抗生素的合理使用 一、抗生素(Antibiotics)及分类A,按化学结构 (一)β-内酰胺类: (二)氨基糖甙类(三)四环素类 (四)氯霉素类(五)大环内脂类(六)其它林可万古抗真菌抗肿瘤抗生素 B,按其作用性质:①繁殖期杀菌剂:有β-内酰胺类、先锋霉素族;②静止期杀菌剂:如氨糖甙类、多粘菌素类;③速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大环内脂类等;④慢效抑菌剂,如
单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式基层卫生人员抗生素药物合理使用培训 抗生素药物临床应用原则 临床医学系 蒋飞前言抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果如不良反应的增多细菌耐药性的增长以及治疗的失败等给
经典--- 常用抗生素用法用量及注意事项 药品名称溶媒选择成人用量肝肾功能不全时剂量调整注意事项及药物相互作用抗菌谱万古霉素(来可信稳可信)500mg5NS500mgq6h或1000mgq12h一.肾功能不全时给予首次冲击量750mg1000mg后应根据肌酐清除率(Ccr)调整用药Ccr:>80 mlmin:成人正常用量50-80 mlmin:每1-3日1000mg10-50 mlmin:每3-7
选用抗生素的基本原则 (5) 结肠手术前采用卡那霉素新霉素等作肠道准备? (6) 严重烧伤后在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生? (7) 慢性支气管炎及支气扩张症患者可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)? (8) 颅脑术前1天应用抗生素可预防感染? 头抱菌素类 多粘菌素类:除变形杆菌外的各种革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌所致的各
抗生素类药物使用的注意事项 一青霉素类 1哌拉西林钠:本品不得与只含碳酸氢钠的溶液混合2阿洛西林钠:静脉滴注时速度不易太快3阿莫西林:成人一次克一日3-4次取本品溶于50-100ml的氯化钠中静脉 滴注30分钟 本品不可与血制品含蛋白质的液体混合也不可与静脉脂质乳化液混合
由细菌病毒支原体衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科其中细菌性感染最为常见因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一 注射剂 一代头孢菌素链霉素 丁胺卡那庆大 妥布霉素卡那 萘替米星1皮疹2血象的变化3肝功能损伤4肾功能损伤5药物热6软骨发育受影响7过敏性休克(三)药代动力学和药效学 肾功能减退时抗菌药
由细菌病毒支原体衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科其中细菌性感染最为常见因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一 注射剂 一代头孢菌素链霉素 丁胺卡那庆大 妥布霉素卡那 萘替米星1皮疹2血象的变化3肝功能损伤4肾功能损伤5药物热6软骨发育受影响7过敏性休克(三)药代动力学和药效学 肾功能减退时抗菌药
Click 二 GCs 的生理作用胶原物质增多纤维组织增生长效GCs的给药剂量和方法(续-1) 每周减 不良反应及其并发症的防治(续-3) 病人(疾病)副作用最小时 限药物选择用药的时间次数疗程及累积剂量 1.激素每天用药的时间必须考虑内源性激素分泌的昼夜节律和疾病本身的昼夜节律如RA的炎症反应和症状有昼夜节律RA患者关节肿痛症状与体征在晨起时尤为明显且RA患者早晨血清中多种致炎
抗生素的使用原则(一)选用抗生素的基本原则1.病毒性疾病或估计为病毒性疾病者不宜使用抗生素因此除肯定为细菌引起或有细菌继发感染外一般不采用抗生素2.对病情严重的细菌感染者有条件时应尽早分离出其病原菌并测定药敏再根据药敏结果选择和调整抗生素3.发热原因不明者不宜使用抗生素尽可能作出病原学诊断再根据疾病情况考虑在细菌培养和药敏试验完成后再使用抗生素4.除眼科耳鼻喉科皮肤科等专科需要外应避免在皮肤粘膜等
违法有害信息,请在下方选择原因提交举报