康复治疗管理与持续改进的定期自评及反馈整改一览表科室负责人: 记录人: 时间: 年 月 日自评项目自评要点评价标准(分值)实际分值问题缺陷分析反馈整改康复计划的落实情况康复医师对患者有明确的诊断和功能评估并制定康复治疗计划4治疗师对患者病情充分了解并熟悉康复计划3护士了解患者病情并能按康复计划进行护理3患者了解自己的病情
十一康复治疗管理与持续改进评审标准 评价要点 康复医学科的设臵应当符合《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》能开展康复医疗质量管理与持续改进活动.1 【C】按照《综合医院康复医学 1.按照卫生部《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科建设和管理指南》和 科基本标准》要求设臵康复医学科《综合医院康复医学科 2.制定以疾病损伤的急性
十一康复治疗管理与持续改进评 审 标 准评 价 要 点审阅现场检查结果 康复医学科的设置应当符合《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》能开展康复医疗质量管理与持续改进活动.1按照《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》要求设臵康复医学科有康复诊疗指南规范康复医师对每位康复患者有明确诊断与功能评估制订康复治疗计划开
十一康复治疗管理与持续改进评 审 标 准评 价 要 点审阅现场检查结果 康复医学科的设置应当符合《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》能开展康复医疗质量管理与持续改进活动.1按照《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》要求设臵康复医学科有康复诊疗指南规范康复医师对每位康复患者有明确诊断与功能评估制订康复治疗计划开
(九)手术治疗管理与持续改进20评 审 要 点 检 查 方 法1实行手术医师资格准入制度和手术分级授权管理2有手术医师资格准入和手术分级授权管理制度抽查2个手术科室无手术分级管理手术权限及定期能力评价档案各扣1分2加强围手术管理142-1术前讨论重大手术报告审批制度手术风险评估与签署知情同意书(8分)2-2加强围手术管理制定围手术管理制度规范手术期抗菌药
手术医师资格分级授权管理制度与规范性文件手术分级授权管理落实到每一位手术医师手术医师的手术权限与其资格能力相符定期手术医师能力评价与再授权机制并落实患者病情评估与术前讨论制度术前完成病史体格检查影像与实验室等综合评估根据手术分级和患者病情确定参加术前讨论人员及内容患者术前评估的重点范围(2)手术风险评估(3)术前准备(4)临床诊断拟施行手术方式手术风险与利弊(5)明确是否需要分次手术对术
二医疗质量管理与持续改进评审标准评价要点现状及问题整改建议整改期限4.2.1有医疗质量管理和持续改进方案并组织实施4.2.1.1有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度考核标准考核办法质量指标持续改进措施【C】1.有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度考核标准考核办法质量指标2.有医疗质量管理考核体系和管理流程【B】符合C并1.落实医疗质量考核有记录2.对方案执行制度落实考核结果等
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医院感染管理质量持续改进反馈表每次的医院感染管理质量督查都能让我们有好多的感触临床一线的医护人员在感染管理方面做了大量的工作不乏亮点和可圈可点之处可我们的督查包括各级行政主管部门组织的形式多样的检查大多数是报忧不报喜美其曰优点么我们就不一一列举了就谈几点建议吧有说感染管理科的人是太平洋警察专门到处找茬实际上我们也想通过各种形式逆转临床医护人员的这种看法细想起来我们感染管理科接受上级检查最
金属制品有限绩效评定与持续改进(2011度)金属制品有限绩效评定与持续改进报告 评定目的:通过对安全生产标准化体系的评定保证体系持续有效的满足标准化的要求的安全生产目标评审主持人董事长:评审日期评审内容现状陈述存在的问题及改进建议评定结论(包括改进措施)1目标指标及事故情况1于2011年3月10日制定了目标指标并层层分解到各个部门按照《目标指标管理制度
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