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  急腹症 外科急腹症(acuteabdomen)是指腹腔内脏因炎症穿孔破裂绞窄等病变而引起的以急性腹痛为主要症状的一组疾病其特点是病情重变化快可危及生命常需外科处理 一病因 引起腹痛的原因多样常见的有： 1.炎症如急性阑尾炎急性胆囊炎等疼痛与体征变化局限于病变部位有一定压痛点常伴体温升高白细胞计数增多等炎症反应 2.穿孔如溃疡病胆囊炎阑尾炎肠破裂等腹痛突然而剧烈腹肌紧张

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  一 概述二 急腹症的病史及检体诊断（一）现病史1 对于腹痛的全面掌握（1）诱因: 油腻饮食---胆囊炎胆石症 饮酒暴饮暴食---胰腺炎 剧烈活动---肠扭转 餐后剧烈腹痛---消化性溃疡穿孔 饮食不当---肠梗阻四 常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点1 胃十二指肠溃疡急性穿

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  三．腹痛的分类与临床特点 腹痛：是指腹部神经受到局部或全身理化因素刺激后所引起的一系列保护性防御反应的警戒信号（1）视诊（内容）腹部呼吸运动：腹壁皮肤：手术疤痕静脉曲张腹部外形： 腹部隆起 腹部凹陷蠕动波及肠型：腹股沟外生殖器会阴：体检：a. 右上腹压痛Murphy sign()或伴有 肌紧张压痛反跳痛b. 有时可触及肿大胆囊辅助检查：a. 实验室：血RT W

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  妊娠合并外科疾病温州医科大学附属第二医院 王宁霏 妊娠合并阑尾炎妊娠和急性阑尾炎的关系妊娠和急性阑尾炎之间没有内在联系妊娠期急性阑尾炎发病率没有增加发生率05/1000-1/1000。妊娠期阑尾炎特点诊断困难容易扩散临床表现妊娠早期：症状典型 转移性右下腹痛 消化道症状 体温升高 白细胞升高妊娠中晚期：症状不典型处理不主张保守治疗一旦确诊，应在积极抗感染的同时立即手术妊娠中晚期，如高度怀疑急性阑尾

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  外科急腹症 的诊断和处理中南大学湘雅二医院 肝胆外科 钟德玝1外科急腹症的定义和特点外科急腹症是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾患的总称特点是发病急进展快变化多病情重一旦延误诊断抢救不及时就可能给患者带来严重危害和生命危险2 分 类 炎症脏器穿孔或破裂脏器梗阻或绞窄脏器扭转出血损伤3 炎症性急腹症特征 持

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