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特种设备安装改造维修告知单(单台)(注1)告知单编号(注2):施工单位: (加盖公章) 设备名称型号出厂编号设备制造单位全 称许可证编 号设备安装地点安装日期施工单位全称施工类别(注3)许可证编 号许可证有效期联系人电 话分别填固定和移动传 真地 址邮 编使用单位全称联系人电 话传 真地 址邮 编接受告知机构接受告知编号接受人: 接受
TSZS003-2003特 种 设 备安装改造维修告知书施工单位: 设备种类: 施工类别: 告知日期:
TSZS003-2003特种设备安装改造维修告知书施工类别安装主要施工项目整体安装设备种类锅炉设备类别承压蒸汽锅炉设备级别B级设备品种(型式) 设备名称燃油蒸汽锅炉设备型号(参数)(Q)设备代码单位内编号设备地点天池酒店设备室制造编号24-02设备制造单位青岛青义锅炉有限组织机构代码75044511-3制造日期使用单位烟台霞光旅游发展有限使用单位地址栖霞市松山镇郝家楼大桥东使用单位负责人电
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特种设备安装改造维修告知单 告知单编号:( )施工单位: (加盖公章) 设备名称设备制造单位全称许可证编 号设备安装地点安装日期施工单位全称施工类别许可证编 号许可证有效期联 系 人电 话传 真地 址邮 编使用单位全称联系人电 话传 真地 址邮 编注1:告知单按每台安装改造维修的设
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潍坊市质量技术监督局关于特种设备安装改造维修告知工作有关事项公告特种设备安装改造维修告知需要提交材料:1特种设备安装改造维修告知单(见附件)特种设备安装改造维修告知单电子版请发送至邮箱: HYPERLINK mailto:wfjtjk126 wfjtjk1262特种设备安装改造维修许可证复印件(加盖单位公章)潍坊市质量技术监督局:联系:0536-210352
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