第一节 概述 心力衰竭(heart failure):在各种致病因素的作用下心脏的收缩和或舒张功能发生障碍使心输出量绝对或相对下降以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程 第十三章 心功能不全两者在本质上完全相同无严格区分的必要.心功能不全心泵功能↓→完全代偿→失代偿阶段心
熟悉循环系统的组成和功能 熟悉心力衰竭的概念基本病因和诱因熟悉左右心衰竭的临床表现及心功能分级 熟悉慢性心力衰竭的治疗要点掌握慢性心力衰竭病人的护理及健康指导掌握急性肺水肿的临床表现和处理要点循 环概念左心衰右心衰全心衰原发性心肌损害:缺血性心肌损害 心肌炎心肌病
心力衰竭的各种分型 1按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性二种以慢性居多急性者以左心衰竭较常见主要表现为急性肺水肿 2根据心力衰竭发生的部位可分为左心右心和全心衰竭左心衰竭的特征是肺循环淤血右心衰竭以体循环淤血为主要表现 3收缩性或舒张性心力衰竭 因心脏收缩功能障碍致收缩期排空能力减弱而引起的心力衰竭为收缩性心力衰竭临床特点是心腔扩大收缩末期容积增大和射血分数降低绝大多数心力衰竭有收缩功能障
心衰(heart failure)心力衰竭(heart failure): 由于心肌收缩和或舒张功能障碍使心泵功能↓导致心输出量↓不能满足机体组织代谢需要的一种病理过程或综合征又称泵衰竭心力衰竭:心功能不全失代偿阶段 一.心力衰竭的病因和分类(一)病因:1.原发性心肌收缩舒张功能障碍:1)心肌病变:如心肌炎心梗2)心肌缺血缺氧如冠心病严重贫血VitB1↓↓等→心肌能量代谢障碍2.
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level右心1 输出量不足2 回流障碍第一节:心力衰竭的基本病因诱因与分类心肌梗死酸中毒H心率快耗氧量增加舒张期短充盈和冠脉灌注期短1.急性心力衰竭:起病急发展迅速心输出量短时间内大幅度下降来不及代偿如心源性休克急性心肌梗塞慢性心力衰竭:起病慢机体调动用代偿机制维持机能慢慢加重最后失代偿高血压病肺动脉高压心瓣膜病收缩功能不全性心衰:高血压冠心病舒张功能不全性心衰:瓣膜狭窄缩窄性心包炎肥大性心肌病
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第2章 循环系统疾病病人的护理 第二节 心 力 衰 竭 heart failure (2学时 )本节目的和要求1掌握急慢性心力衰竭的概念常见护理诊断及医护合作性问题和护理措施2熟悉急慢性心力衰竭病因诱因临床表现急性心力衰竭的处理3熟悉心功能分级洋地
概念6分钟步行试验预后
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 心力衰竭【 概述】心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征 以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征 舒张期心力衰竭:某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常但由于心机舒张功能障碍左心室充盈压异常增高使肺静脉回流受阻而导致肺循环淤血冠心病和高血压心脏病心功能不
1.舒张功能不全的概念如何诊治2.慢性心功能不全的的治疗原则是3.洋地黄应用的原则和注意事项是4.洋地黄中毒的表现有哪些5.何谓顽固性心衰6.?阻断剂治疗心衰的地位和注意事项7.何谓心肌重构 心力衰竭是指有临床症状的心功能不全即已发生明显的肺循环和体循环的淤血所以称为:充血性心力衰竭 而心功能不全是可以代偿期而无上述的临床表现 (二)心负荷过重1压力负荷(后负荷)过重:压力生高心肌肥
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