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  病毒性心肌炎的护理病毒性心肌炎(viral?myocarditis)是病毒侵犯心脏所致的以心肌炎 性病变为主要表现的疾病有的可伴有心包炎和心内膜炎本病临床表现轻重不一大多病例属轻症预后良好但重症可发生心力衰竭心源性休克甚至猝死 一病因和发病机制： 　　引起心肌炎的病毒有柯萨奇病毒(乙组和甲组)埃可病毒脊髓灰质炎病毒腺病毒传染性肝炎病毒流感和副流感病毒麻疹病毒单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒

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  南方医科大学教 案 2010 — 2011 学年 春 季学期 所在单位 中医药学院 系教研室 中医内科教研室 课程名称 中医内科学 授课对象 2007级八年制 授课教师 周迎春 职 称 教授

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  ? 流 感 病 理? 左心室舒张功能减退节段性或弥漫性室壁运动减弱1.窦性心动过速房室传导阻滞窦房阻滞或束支阻滞?患者应卧床休息病毒性心肌炎的预后

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  单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式病毒性心肌炎 儿科教研室概 述 定 义 病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病有的可伴有心包或心内膜炎症改变以神疲乏力面色苍白胸闷胸痛心悸气短肢冷多汗为临床特征 命 名 古代医籍中无本病的专门记载但有与本病相似症状的描述北宋·钱乙·《小儿药证直诀·脉证治法》：

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第五节 病毒性心肌炎病毒性心肌炎在心肌炎中最常见其病理特征：心肌细胞的变性或坏死有时病变可累及心包或心内膜新生儿期柯萨奇B组感染可导致群体流行其死亡率可高达50以上病因和发机制病因：引起儿童心肌炎的常见病毒有柯萨奇病毒(B组和A组)埃可病毒脊髓灰质炎病毒腺病毒传染性肝炎病毒流感和副流感病毒麻疹病毒单纯疱疹病毒以及流行性腮腺

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  病毒性心肌炎(viral myocarditisVMC)确定已30余年为临床常见病多发病心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变可分为感染性和非感染性两大类前者由细菌病毒螺旋体原虫等感染所致后者包括理化因素或药物所致的心肌炎等成人VMC目前国内外无统一的诊断标准及治疗措施临床表现多样化无特异性症状体征病毒难以找到确诊困难近年来发病率逐年增多VMC不但能引起急性心功能不全而且有可能慢性演变成

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  发病年龄：以310岁小儿多见发病率：新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行其死亡率可高达50以上转归预后：临床表现轻重不一多数病人预后良好但少数可发生心源性休克心力衰竭甚则猝死也有的迁延不愈而形成顽固性心律失常 风热邪毒痰瘀互结辅助检查 1．临床诊断依据（1）心功能不全心源性休克或心脑综合征（2）心脏扩大（X线超声心动图检查具有表现之一）（3）心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（

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  病毒性心肌炎诊疗方案　 一诊断　 (一)疾病诊断　 　１．中医诊断标准：参照中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXHT66-2008)　　 ⑴主要症状：心悸胸闷或痛　 　⑵次要症状：气短乏力心烦头晕纳差口干等　 　⑶发病前多有病毒感染　 　⑷发病年龄多在40岁以下　 　具备2个主症或1个主症2个次症结合诱因年龄即可确诊　 　 2.西医诊断标准：参照《中华心血管病杂志》编辑委员会心