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    脑出血肝阳暴亢 瘀血阻窍【临床表现】神昏半身不遂肢体强痉口舌歪斜言语不利头胀痛恶心呕吐高烧面红目赤心烦易怒口苦咽干便秘尿黄.舌质红或绛苔黄或黄燥脉弦或弦数.【证候分析】素有肝肾阴亏肝阳偏亢由情志过食辛辣烟酒刺激使肝阳暴亢肝失疏泄气机不畅火热内炽热极生风肝火妄动气机逆乱血随气逆不随脉道而外溢血溢脉外为瘀血瘀血和痰浊阻滞蒙蔽心神则发为神昏血瘀阻络则半身不遂肢体强痉阻于舌络则口舌歪斜言语不利肝阳上亢则

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第三节 脑出血焦富英一概念 脑出血指原发性非外伤性脑实质内的自发性出血 二病因 脑出血最主要的病因是高血压性动脉硬化其他病因包括血液病动脉瘤脑血管畸形脑动脉炎脑肿瘤抗凝或溶栓治疗等三发病机制 微动脉瘤形成和破裂继发性脑水肿和脑缺血颅内压增高脑疝形成形成胶质瘢痕或中风囊四常见出血类型 壳核出血(内囊外侧型)丘脑出血(内囊内侧

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    病因与发病机制 高血压性脑出血发生部位 基底节区约70 脑叶脑干小脑齿状核各 10(1) 基底节区出血(3) 脑桥出血CT显示左侧壳核出血高密度病灶3. 数字减影脑血管造影(DSA)诊断鉴别诊断CT检查 安静卧床 重症严密观察生命体征瞳孔与意识变化 保持呼吸道通畅吸氧(动脉血氧饱和度90以上) 加强护理 保持肢体功能位(1) 手术适应证治 疗2. 发病机制 病理病理生理脑膜刺激征明显也可出现

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