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西北国防医学杂志 (Me
一活化巨噬细胞产生炎性 细胞因子及介质然而临床尚不能证实炎性细胞因子及介质是导致MODS发病的关键性因素因为临床观察应用单克隆抗体拮抗内毒素TNF及IL-168等未能改善MODS患者的结局这种无效的原因可能是很难确定恰当的阻断时机例如对于感染性SIRS动物模型早期阻断NO的生成可以促进肺损伤增多死亡晚期阻断可以改善休克状态减少死亡 缺血
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级严重中毒多脏器功能衰竭与全身性炎症反应综合征 危重病抢救中经常面临这样的挑战如严重感染的患者经过大剂量有效抗生素治疗病菌被杀灭培养转阴性然而不能阻止病情的继续恶化最终出现多脏器功能衰竭乃至死亡各种原因所致休克其中有部分患者虽然经过补充血容量应用大量血管活性药物以及支持疗法血压不能恢复正常或虽能使血压回升但不能使休克逆转病
万方数据
二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全心包积液视诊:二尖瓣面容心尖搏动位 置正常或略向左移触诊:心尖部舒张期震颤收缩期左室血液返流至左房使其充盈增加压力增高舒张期左室容量负荷増大继而扩张二尖瓣返流心排出量降低主动脉瓣狭窄左室排血阻力增高左室 增强收缩而肥厚主动脉平均压降低冠状动脉和周围动脉血流量减少舒张期主动脉血液返流至左室使左室容量负荷过重继而扩张产生相对性
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级术后认知功能障碍POCD的定义术后认知功能障碍(POCD) 是指麻醉手术后患者持续存在的记忆力抽象思维定向力障碍同时伴有社会活动能力的减退即术后人格社交能力及认知能力和技巧的变化POCD 的特征是由一般的医疗处理引起而又不属于谵妄痴呆遗忘障碍等临床类型按照北美精神障碍诊断和统计手册对认知障碍的分类POCD 属于轻度神经认知障碍
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级术后认知功能障碍中南大学湘雅二医院:刘流一概念 认知能障碍是麻醉手术后尤其是体外循环(CPB)术后最常见的中枢经系统并发症表现为精神错乱焦虑人格的改变及记忆受损这种术后人格社交能力及认知能力和技巧的变化称为认知功能障碍(Posoperatove cognitove dysfunctionPOCD)二概况
凝血功能障碍及羊水栓塞的处理一、凝血功能障碍及羊水栓塞诊断处理流程注 意在羊水栓塞的处理中,强调“早”字!早期严重休克 是血管舒缩功能的异常导致,单纯靠补充容量是不能纠正的。积极抗休克,是阻断死亡之路的关键:抗过敏(皮质激素)阻断高凝状态(肝素)容量补充(晶:胶=3:1)维持组织灌注血管活性药物的应用(多巴胺等)阻断迷走神经反射导致的心跳骤停(阿托品)晚期休克以心源性休克和低血容量性休克为主, 病
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