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    第二篇 呼吸系统疾病 第十四章呼吸衰竭(Respiratory Failure)学时数:2学时1掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理2掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义3掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则讲授目的和要求讲授主要内容 概述 病因 发病机制 临床表现 诊断标准 治疗各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致于不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)

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    讲授目的和要求(二)肺组织病变 肺炎重症肺结核肺气肿肺水肿ARDS (acult respiratory distress syndrome) 肺容量通气量有效弥散面积↓VQ 失调 PaO2↓或和 PaCO2↑(三)肺血管疾病 肺血管栓塞毛细血管瘤肺梗死 肺动静脉样分流 PaO2↓3通气血流(VQ)比例失调常产生I型呼衰

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    level右心1 输出量不足2 回流障碍第一节:心力衰竭的基本病因诱因与分类心肌梗死酸中毒H心率快耗氧量增加舒张期短充盈和冠脉灌注期短1.急性心力衰竭:起病急发展迅速心输出量短时间内大幅度下降来不及代偿如心源性休克急性心肌梗塞慢性心力衰竭:起病慢机体调动用代偿机制维持机能慢慢加重最后失代偿高血压病肺动脉高压心瓣膜病收缩功能不全性心衰:高血压冠心病舒张功能不全性心衰:瓣膜狭窄缩窄性心包炎肥大性心肌病

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