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颅内压增高与治疗颅内压增高是指颅内压超过20mmHg并持续超过5分钟以上颅内压增高是缺血性和出血性中风的一种常见并发症尤其是大脑中动脉和小脑的梗塞或出血严重的致命性的颅内压增高占所有中风患者的10左右脑水肿引起脑组织肿胀产生压力梯度严重的可以导致脑疝一般情况下大脑中动脉的梗塞或幕上的出血引起脑的水平移位严重的可以引起小脑幕切迹疝而导致脑干的功能丧失局部的压力作用于脑的其它部位的血液供应可以使
单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式颅内压增高病人的护理河北医科大学第二医院神经外科 韩 海 娥颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力称为颅内压(Intracranial pressure ICP)定义:颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O)并出现头痛呕吐和视神经盘水肿三大病征称为颅内压增高(Intra
颅内压监测仪 12为代偿期 34为失代偿期不典型的临床表现★药物脱水治疗 (甘露醇激素速尿)★脑室穿刺引流★脑室腹腔分流术★腰大池引流术★开颅减压术原 因快速脱水手术减压思考题
目 录颅内压增高 目 录常见体表肿瘤与肿块目 录颅内占位性病变1.颅内血肿2.脑肿瘤3.脑脓肿4.肉芽肿等颅腔变小1.狭颅症2.颅底陷入症等 颅内容积增加(ml)颅内体积压力关系曲线(volume-pressure response)5.神经源性肺水肿 5 10急性颅内压增高??肾上腺素能神经活性增强?呼吸急促痰多大量泡沫样血性痰液6.柯兴反应(Cushings Reacti
颅内压增高神经外科是一门明显不同于其它外科的特殊专业,处理的主要疾病种类有:颅脑损伤中枢神经系统肿瘤脑血管疾病先天性畸形颅内感染功能神经外科神经外科的特别之处在于其手术的操作方法和技巧与其它外科完全不同。颅内压增高1、是神经外科常见临床病理综合征。 2、是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。3、是神经外科疾病治疗中的核心问题。主要内容颅内压增高的概念原因病理生理类型
神经外科学教学课件颅 内 压 增 高祁阳县人民医院二外科于葵颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,是颅内肿瘤 、颅脑损伤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。概述当颅内压持续在20kPa(200mmH2O)以上,从而引起的相应的综合症,称为颅内压增高。颅内压的形成与正常值脑 组 织脑 脊 液血液 颅腔内容物成人的颅腔容积固定不变,为1400ml-1500ml07~20 kPa(200mmH2O
颅内高压的治疗颅脑损伤引起颅内压增高的原因不外乎颅内血肿脑水肿肿胀脑脊液循环受阻及静脉窦回流障碍等几个方面的因素治疗的原则主要是迅速解除引起颅内高压的病因和有效控制颅内压力后者实际上就是对抗脑水肿肿胀的处理急性颅脑外伤的病人无论是否接受手术治疗几乎都需要进行一系列防治颅内高压的非手术治疗措施尽量将颅内压维持在正常范围(90-200mmH2O即即)以确保脑组织正常的血流量(54-65ml100gmi
颅内压升高一颅内压增高的三主征:头痛呕吐视乳头水肿 1头痛:头痛是颅内高压的常见症状发生率约为8090初时较轻以后加重并呈持续性阵发性加剧清晨时加重是其特点头痛与病变部位常不相关多在颅内压增高前额及双颞后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部急性颅内压增高者由于脑室系统产生急性梗阻所以头痛极为剧烈肿瘤内出血可产生突发而剧烈的头痛 2呕吐:呕吐不如头痛常见但可能成为慢性颅内压增高患者的唯一的主诉其典型
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