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  保存要求：防止凝固保证细胞新陈代谢所需的营养延长体外的寿命保证功能加入抗凝剂细胞新陈代谢所需的营养温度控制在一定的范围内等保存期温度：全血和红细胞:4±2℃ 35天血小板 特制袋内 22±2℃并不断振荡5天新鲜冰冻血浆 -20℃ 1年一.溶血性反应（一）急性输血相关性溶血 (二) 慢性输血相关性溶血二.非溶血性不良反应（一）发热反应（二）过敏反应（三）细菌污染反应（四）大量快速输血可能引起

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  5凝血功能异常 　　 如血友病白血病血小板减少性 紫癜纤维 蛋白原缺乏症等有出血 倾向的患者手术前应适量输新鲜 血可补充PLt和各种凝血因子6手术　（1）应急手术：术前有失血性休克者即 应

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  （2）立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员及时检查治疗和抢救并查找原因做好记录疑为溶血性或细菌污染性输血反应应立即停止输血用静脉注射生理盐水维护静脉通路及时报告上级医师在积极治疗抢救的同时做以下核对检查：核对用血申请单血袋标签交叉配血试验记录核对受血者及供血者ABO血型Rh（D）血型用保存于冰箱中的受血者与供血者血样新采集的受血者血样血袋中血样重测ABO血型Rh（D）血型不规则抗体筛选及交叉配

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  输血注意事项1．输血前应向患者及家属说明输血的必要性及原因并说明输血的不良反应及经血传播疾病的可能性签输血治疗同意书无家属签字的无意识患者的紧急输血应报医院职能部门或主管同意备案记录病历2．输血前查血常规血型HBsAg抗HCV抗体抗HIV抗体及肝功能填写输血申请书由主治医师签字连同血样预定输血日期送血库配血3． 认真核对科别患者性别年龄病案号病室床号血型交叉配血结果血袋号采血日期临床诊断等

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  输血不良反应种类发病机制预防和控制措施细菌污染和溶血性输血反应基本处理方法和程序经血传播疾病的登记与报告程序发热反应过敏反应溶血反应输血相关的急性肺损伤四 常见输血不良反应1. 发热反应 （1）发生原因IgA抗体和IgA同种异型抗体（抗-A2m）过敏体质被动获得性抗体IgG同种异体抗体免疫球蛋白多聚体受血者受血者体内生存3. 输血相关移植物抗宿主病4. 输血相关性急性肺损伤4. 输血相关性急性肺

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  输血反应试题一单项选择题1最严重的早期输血并发症是： A 溶血反应 B 发热反应 C 过敏反应 D 循环超负荷E 细菌污染反应2一卵巢癌患者输血儿毫升后疑发生变态反应和过敏反应其处理是： A 减慢输血速度肌注异丙嗪 B 中止输血静推糖皮质激素 C 停止输血口服阿斯匹林 D 停止输血应用肝素 E 停止输血吸氧改半坐卧位 3一脾破裂患者术中输血20ml后突然出现血压急剧下降手术切口大量渗血酱油色

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  输血反应及处理（一）溶血反应 是输血中最严重的一种反应由于病人血浆中凝集素和输入血内的红细胞中凝集原发生凝集反应而后凝集细胞又被吞噬细胞所吞噬而溶血导致大量游离血红蛋白散布到血浆中而使机体发生一系列反应通常输入10－15ml血后即可出现反应1．原因（1）输入异型血即供血者与受血者血型不符而造成血管内溶血（2）输血前红细胞已变质溶解如血液贮存过久血温过高或过低输血时血液被加热或震荡过剧血液内加入高渗

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  伊通满族自治县民族医院输血科文件编号:MZYY-2-110版本修订号: 10程序文件生效日期: 2011-12-30第1页 共3页 输血不良反应处理程序1 目的规范输血不良反应发生报告调查处理及追踪回访的基本程序以确保输血不良反应得到及时准确的处理最大限度减轻输血不良反应对患者造成的损害 适用范围适用于输血不良反应发生后的整个处理过程 职责3.1输血科人员临床用血科室医护人员执行本程序

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  输血反应处理规范输血不良反应是指在输血过程中或输血后受血者发生了原来疾病不能解释的新的临床症状和体征监测输血的医务人员经培训能识别潜在的输血不良反应症状掌握识别输血不良反应的标准和应急措施临床输血出现不良反应按本规范处理1．减慢或停止输血用静脉注射生理盐水维持静脉通路2．立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员及时检查治疗和抢救并查找原因做好记录3. 疑为溶血性或细菌污染性输血反应应立即停

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  输血反应处理预案目 的：指导护理人员规范处理输血反应降低病人损害1识别输血反应：输血时应遵循先慢后快的原则输血的前15分钟要慢并严密观察病情变化若无不良反应再根据需要调整速度一旦出现异常情况应立即报告医师处理2发生输血反应时:1）若为一般性过敏反应者可减慢输血速度或停止输血经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血注意严密观察 2） 对怀疑溶血等严重输血反应时立即停止输血更换输血皮管改输生理盐水3）