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1病理生理学病理生理学(Pathophysiology)第十六章肺功能不全(Respiratory Insufficiency)2 人民卫生出版社 病理生理学3呼吸过程的划分肺通气肺换气人民卫生出版 病理生理学4PiO2 150mmHgO2O2O2PAO2 100PACO2 40PvO240mmHgPvCO2 46mmHgPaO2100mmHgPaCO2 40mmHg换气gas exch
3 按发病部位:中枢性和外周性2原因:①呼吸肌活动障碍 ②胸廓的顺应性降低 ③肺的顺应性降低 ④胸腔积液和气胸呼气直径小于2mm的小气道内径随胸内压而改变患者主要表现为呼气性呼吸困难(exspiratory dyspnea)见于慢性阻塞性肺疾病(慢支和肺气肿)2020二肺换气功能障碍 肺泡-毛细血管膜Alveolar-Capillary Membr
PAO2 100PACO2 401限制性restrictive——吸气受限 ⑴概念 ⑵原因与机制 ①呼吸中枢及周围N受损 ②呼吸肌收缩减弱 ③胸廓与胸膜病变 ④肺部疾病 吸气( kPa )(三)肺泡通气与血流比例失调 Ventilation-perfusion
第十四章 肺功能不全 Pulmonary InsufficiencyInternal RespirationExternal RespirationGas Transport呼吸衰竭 (Respiratory Failure)外呼吸功能严重障碍导致PaO2↓,伴有或不伴有PaCO2↑的病理过程。诊断标准:PaO260mmHg (8kPa) or PaCO250mmHg (667kPa) RFI
第十四章 肺功能不全 Pulmonary InsufficiencyInternal RespirationExternal RespirationGas Transport呼吸衰竭 (Respiratory Failure)外呼吸功能严重障碍导致PaO2↓,伴有或不伴有PaCO2↑的病理过程。诊断标准:PaO260mmHg (8kPa) or PaCO250mmHg (667kPa) RFI
第十六章肺功能不全(Pulmonary Insufficiency ) 温州医科大学病理生理教研室 戴雍月Clinical Example病史:男性患者,25岁,在一次飞机着陆事故中骨盆、胫骨等多处骨折,烧伤及烟雾吸入致呼吸道损伤。事故前身体健康。体检:BP 80/50 mmHg, 呼吸 12次/分;给予输液及气管插管。肺部可听到很少量的细微啰音,未见气胸症状。胸部X光片无明显异常。因脾破裂行脾
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外呼吸呼气2020血气变化 s(三)肺泡通气与血流比例失调 Ventilation-perfusion imbalance> - 部分肺血流障碍→死腔样通气 (dead space like) ↑ ↑N(四)解剖分流增加(anatomic shunt)支气管痉挛二代谢机能变化
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第15章肺功能不全1概 述肺的功能呼吸:外呼吸气体的血液运输内呼吸防御免疫血液滤过代谢气道异物的清除(粘液--纤毛系统)肺的免疫功能(LMφslgA)感染吸烟毒气哮喘肺泡表面活性物质(PS)血管活性物质:PGTXA2LTSAngⅡ1.肺Cap平均内径:4
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