药理作用: 1.M 样作用: 心血管: (负性肌力传导频率) 心率↓心肌收缩力↓血管扩张血压↓平滑肌: 收缩 (支气管胃肠道泌尿道子宫)瞳孔: 括约肌收缩(缩瞳)腺体: 分泌↑ (泪腺汗腺支气管腺消化腺)青光眼少辐射肌NA 悬韧带松弛临床应用: 水解ACh过程作用机制:(1)抑制胆碱酯酶?ACh堆积(2)直接激动骨骼肌运动终板上N2-R(3)促进运
1临床药物多具有较好的临床实用价值乙酰胆碱(acetylcholineACh)【药理作用】 巩膜静脉窦血管硬化【注意】 滴眼时应压迫眼内眦防止药液吸收产生M样作用胆碱酯酶的分类:真性胆碱脂酶:乙酰胆碱脂酶主要存在于神经肌肉接头胆碱能神经元和红细胞内假性胆碱脂酶:存在于皮肤脑血浆肝胃肠道平滑肌等可水解其它胆碱如琥珀酰胆碱胆碱酯酶抑制药17复合物复合物【中毒表现】瞳孔开大肌交感神经α受体收缩瞳孔开
第六章 拟胆碱药与抗胆碱药一. 基本要求1.熟悉拟胆碱药抗胆碱药拟肾上腺素药组织胺H1受体结抗剂和局部麻醉药的发展和结构类型2.掌握代表药物的化学结构命名理化性质体内代谢3.熟悉各类药物的结构改造方法构效关系化学合成方法和药物作用的靶点二. 教学内容1.掌握代表药物氯贝胆碱溴新斯的明硫酸阿托品氢溴酸山莨菪碱溴丙胺太林右旋氯筒箭毒碱肾上腺素盐酸麻黄碱沙丁胺醇盐酸曲吡那敏盐酸苯海拉明马来酸氯苯那
拟胆碱药和抗胆碱药乙酰胆碱(Acetylcholine)是躯体神经交感神经节前神经元和全部副交感神经的化学递质药物可通过影响乙酰胆碱与受体的相互作用和乙酰胆碱的代谢等环节达到增强或减弱乙酰胆碱作用的结果调节胆碱能神经系统兴奋低下和过度兴奋的病理状态用于治疗的目的乙酰胆碱第一节 拟胆碱药拟胆碱药物是一类作用类似乙酰胆碱作用的药物依药物的作用机制可分为直接作用于胆碱受体的胆碱受体激动剂和作用于胆碱酯酶
拟胆碱药ACh节后纤维一MN受体激动药——乙酰胆碱M样作用:心率减慢血管舒张血压下降支气管和胃肠道平滑肌兴奋瞳孔括约肌和睫状肌收缩及腺体分泌增加二M受体激动药——毛果芸香碱房水的生成和流向 :房水回流障碍眼内压升高药理作用——降低眼内压第一节 胆碱受体激动药 二M受体激动药——毛果芸香碱晶状体变凸(变厚) 临床应用:1)缩瞳 前方角间隙变大 改善房水循环
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第二节 拟胆碱药 定义:是一类作用与Ach相似或与胆碱能神经兴奋效应相似的药物 学习目标 说出毛果芸香碱对眼的作用用途和用药注意分类:按其作用方式不同可分为(1)直接作用于胆碱受体药 M 胆碱受体激动药 :如毛果芸香碱(2)胆碱酯酶抑制药 :如新斯的明毒扁豆碱
药理学练试题:第六章 胆碱受体激动药 A型题 1.毛果芸香碱对眼睛的作用是: A.瞳孔缩小升高眼内压调节痉挛 B.瞳孔缩小降低眼内压调节痉挛 C.瞳孔扩大升高眼内压调节麻痹 D.瞳孔扩大降低眼内压调节麻痹 E.瞳孔缩小降低眼内压调节麻痹 2.毛果芸香碱的缩瞳机制是: A.阻断虹膜a受体开大肌松弛 B.阻断虹膜M胆碱受体括约肌松弛 C.激动虹膜a受体开大肌收缩 D.激动虹膜M胆碱受体括约肌收缩
第一节 M-胆碱受体激动药卡巴胆碱(carbachol) 1. 激动MN受体作用与Ach相似 2. 不被酶水解而作用时间长 3. 滴眼治疗青光眼 4. 术后腹气胀和尿潴留(皮下注射禁用静注)贝胆碱(bethanechol chloride) 1.性质稳定口服和注射均可用 2.对M相对强平滑肌兴奋作用强 3.用于肠胀气 胃张力缺乏1.对 眼的影响 (1)缩瞳
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第六章 拟胆碱药 分类 : 直接激动胆碱受体药 抗胆碱酯酶药直接激动胆碱受体药分类MN胆碱受体激动药:乙酰胆碱 氨甲酰胆碱M胆碱受体激动药:毛果芸香碱一MN受体激动药 乙酰胆碱1激动MN受体激动药2产生MN样作用3作用范围广无临床
第六章 拟胆碱药 直接作用于胆碱受体 抗胆碱酯酶药 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 完全拟胆碱药 ◆ 乙酰胆碱 acetylcholine ( ACh ) ◆ 卡巴胆碱 carbacholine ▲ 乙酰胆碱 (Acetylcholine)药理作用:激动 M 受体和 N 受体1. M 样作用: 心率减慢心肌收缩力减弱血管扩张BP↓ 支气管胃肠道
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