福建省爆破工程审批表建设单位主要负责人工程名称联系爆破地点联系人爆破工程合同工期自 年 月 日起至 年 月 日施爆点安全距离方位施爆点与建筑物居民区交通要道风景区等距离(米)东西南北施爆点的上空地下有无高压(通讯)线电缆煤气管道等公用设施工程概况及申请理由施工单位主要负责人 意 见(单位盖章)职务: 签名:
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爆破员作业证审批表 证号:性别年龄像片籍贯职务住址文化程度工作单位政治面貌本人简历何时何地担任过爆破员何时何地因何问题受过何种处分家底主要成员主要社会关系有无重大问题现实表现技术考核情况 年 月 日基层保卫组织意见年 月 日单位负责人意见年
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爆破工程技术人员安全作业证审批表姓 名性 别出生日期(1寸彩色免冠照片)学 历职 称公民身份所属系统工作单位通讯地址邮政编码现从事爆破工作种类申请作业级别范围从事爆破工作的简历和业绩(请在附表中填写)现实表现 (盖章) 年 月 日 所在单位
爆破工程技术人员安全作业证审批表姓 名性 别出生日期(1寸彩色免冠照片)学 历职 称公民身份所属系统工作单位通讯地址邮政编码现从事爆破工作种类申请作业级别范围从事爆破工作的简历和业绩(可附页)现实表现 (盖章) 年 月 日 所在单位审查意见(盖章)
爆破作业项目许可审批表申请单位委托单位项目名称项目级别作业地点作业时间年 月 日 至 年 月 日 共 天设计施工方案姓 名许可证编号公民身份设计人审核人批准人爆破作业单位设计施工单位安全评估单位安全监理单位许可证编号法定代表人技术负责人项目技术负责人治安保卫负责人设计施工单位参加本项目的爆破作业人员名单
表 爆破作业项目许可审批表申请单位委托单位项目名称项目级别作业地点作业时间年 月 日 至 年 月 日 共 天设计施工方案姓 名许可证编号公民身份设计人审核人批准人爆破作业单位设计施工单位安全评估单位安全监理单位许可证编号法定代表人技术负责人项目技术负责人治安保卫负责人设计施工单位参加本项目的爆破作业人
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