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    BJDA-D-(XK)(QX)W-10-0 受理号:中 华 人 民 共 和 国医 疗 器 械 注 册 申 请 表产品名称:规格型号: 申请企业(盖章): 申报日期:产品类别Ⅰ类□Ⅱ类□注册形式首次注册 □重新注册 □ 逾期□此栏由注册受理人员填写:北京市药品监督管理局填 表 说 明1.按照《医疗器械注册管理办法》及相关文件的规定报送;报送注册材料时,需同时提交保存有申请表的软盘。2

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