2010年11月10日-- 14:30 首次病程记录患者詹述芳女66岁已婚因反复胸闷心悸1年加重3天 于2010年11月10日09:30时收入我科一病例特点:1患者老年女性起病缓病程长2以反复胸闷心悸1年加重3天为主要表现3入院查体:T ℃P 60次分 R 23次分Bp 150100mmHg 发育正常营养中等神志清楚步入病房自动体位心脏浊音界不清心率60次分律齐腹软无压痛及反跳痛4辅助检查
病人基本信息: 性别: 年龄: 科(专科): 床号: 住院号: Created with an evaluation copy of . To discover the full versions of our APIs please visit: :PAGE Created with an evaluation copy of . To discover the fu
首 次 病 程 记 录2002-04-0211:30患者李XX女54岁汉族丧偶广州市人家庭妇女因反复咳嗽咯痰5年伴咯血3年于2002年4月2日10:50分收入本区(一)病例特点:1中年女性慢性病程近2天复发2反复咳嗽咯黄脓痰5年痰量可达150ml日症状于气候转凉时出现且常伴发热平素无潮热盗汗3年来伴少量咯鲜血史抗生素治疗后上述症状可好转2天前因淋雨后再次发热咳嗽并先后三次咯血每次量50m
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首次病程记录2014-05-18 12:00 患儿安烁涵男5岁学生满族现居河北省围场县下伙房乡大庙村主因咳嗽咳痰9余天伴有发烧3天于2014年05月18日11:00入院本病例特点:1既往体健 2病程短病情复杂3患者9天前因感受风寒出现咳嗽咳痰呈阵发性干咳少量咳痰在家给予消炎止咳药物(具体不详)治疗用药后症状未见缓解9天前因再次感受风寒出现上述症状加重并伴有胸闷呼吸困难为发热遂到我院拍胸片双肺
XX年X月X日 17:20:14 首次病程记录 患者XXX 性别:女 年龄:32岁农民因水烫伤致全身多处红肿疼痛2小时于X年X月X日 16:50:10由门诊以水烫伤收入住院值班医师于X年X月X日 16:58:40到病房及时查视患者病例特点:1现病史:患者因水烫伤致全身多处红肿疼痛2小时未在院外诊治为求进一步系统诊治急来我院就诊由门诊以水烫伤收住院入院症见:全身多处红肿疼痛烦躁口
首次病程记录2005年11月25日9:00AM患者男65岁主因左侧肢体无力半年入院一病例特点与诊断依据1.老年男性2.患者于半年前无明显诱因出现左侧肢体无力走路时向左侧摔倒未加注意两天后上诉症状加重以至于不能走路到医院检查做ct示脑梗住院14天病情好转后出院近几日来上述症状有所反复遂来院.既往20年高血压病史最高达17090mmHg平素口服利血平片血压控制在14080mmhg左右否认糖尿病病
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