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  第章 腹外疝第一节 概论 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点缺损或孔隙进入另一部位称为疝(hernia) 疝多发生于腹部以腹外疝为多见腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出而致腹内疝是由脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成如网膜孔疝 【病因】 腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因 1.腹壁强度降低

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级外科护理学单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第十五章 腹外疝病人的护理专科护理教研室 陈焰南【教学要求】掌握腹外疝腹股沟疝腹股沟斜疝的定义掌握腹股沟疝的临床表现和护理措施熟悉腹外疝的病因临床分类腹股沟疝的处理原则了解腹股沟区的解剖概要直疝三角的解剖要点了解其他腹外疝 第一节 概述

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  腹外疝二解剖概要二解剖概要 腹横肌筋膜二解剖概要——直疝三角 2.临床表现（1）易复性斜疝： a. 可回纳肿块（常在腹内压增高时出现）偶有胀痛 b. 检查：手按浅环→病人咳嗽→膨胀冲击感手指紧压深环→让病人起立咳嗽→疝块并不出现→一旦移去手指→疝块由外上向内下突出斜疝半球形基底宽嵌顿机会无张力疝修补术(1)疝囊高位结扎术：适用于婴幼儿或小儿以及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级HY.Tsai腹外疝济宁医学院附属医院胃肠外科陆信仰 主治医师目的要求 一了解腹外疝的概念病因与临床类型二熟悉腹股沟区(腹股沟管直疝三角和股管)的局部解剖和腹外疝的病理解剖三掌握腹股沟斜疝与直疝的发病机理临床表现和鉴别要点四熟悉腹股沟疝手术的基本原则和各种术式的适应证五熟悉嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则六了解股疝脐疝切口疝

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  腹 外 疝温州医学院附属第一医院 郭勇本章目的和要求1什么是疝，什么是腹外疝2腹外疝有哪些类型3腹外疝形成的病因，解剖结构4腹股沟疝患者有哪些临床表现5如何治疗，手术方式选择重点掌握1定义：疝，腹外疝2腹股沟疝的临床表现3腹股沟疝的治疗方式理解内容1腹外疝的形成病因2腹股沟管的解剖一、定义疝（hernia）： 某脏器或组织离开正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。腹外疝

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  四临床类型易复性疝(reducible hernia)难复性疝(irreducible hernia)嵌顿性疝(incarerated hernia)绞窄性疝(strangulated hernia) 注：嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段临床上很难截然分开五治疗（一）非手术治疗1适应症： ①<1岁 ②年老体弱或伴有其他严重疾病2措施：手法复位疝带治疗

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  体内任何脏器或组织离开其正常的解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点缺损或孔隙进入另一部位称为疝三病理生理二解剖概要内口腹股沟韧带和腔隙韧带 手术治疗(2)无张力疝修补术： 材料：合成纤维网 最大优点：创伤小术后无须制动复发率低3.观察腹部情况：警惕嵌顿性疝的发生一旦发生急诊术前准备：禁食胃肠减压备血抗感染4.术前训练：床上排便5.术前常规准备 1)备皮　 2)灌肠