单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级骶髂关节炎患者女性21岁主诉:腰骶部反复疼痛8月查体:腰曲变浅L3棘突至骶尾部压痛叩击痛腰椎椎旁肌肉紧张右侧明显双侧肌紧张伴压痛右侧臀部肌肉广泛压痛双直抬腿试验阴性右4字试验阳性腰椎活动受限前屈50°后伸10°双足背伸肌力5级辅助检查:X:腰椎側弯骶髂关节间隙不对称骶髂关节面增白辅助检查:CT:双侧骶髂关节骨质面见斑片状高密度
如何正确诊断骶髂关节炎 正常情况下由于人的左右两侧骶髂关节保持平衡所以腰骶椎着力均匀分布不会引起骶髂关节的受损但在分娩或外伤后引起了耻骨联合的分离使左右两侧受力不均即使是很轻的压力也容易引起骶髂关节扭伤从而产生骶髂关节炎 【查体及检查】 征 患者取坐位检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上一般情况下患侧偏低腰前屈时则患侧位置升高程度超过健侧 2.对抗性髋外展试验 阳性 3.
强直性脊柱炎的骶髂关节CT表现(附100例分析)刘悦震摘要:目的 对100例强直性脊柱炎的临床实验室检查和骶髂关节CT表现特点进行分析方法: 100例 男79例女21例年龄11-68岁发病高峰年龄12-30岁全部病例行骶髂关节的CT轴位平扫并记录其显著的几项临床实验室检查特点结果 临床特点中:全身多关节病45例中轴关节病38例外周关节病17例其病程:关节肿痛一年以下为30人关节间断性肿痛1-5
骶髂关节一骶髂关节位置结构骶髂关节是在骶骨与髂骨之间的关节在臀部上部系腰带以下大约在脊柱两侧约两三公分处各有一个看起来 凹下去的地方直接可以触摸到硬硬的骨头此处为PSIS(posterior superior iliac spine)从这边往上下约45公分处是骶髂关节这是属于可动关节但活动度很小大约只有4度 关节面凸凹不平互相嵌合十分紧密关节囊坚韧并有坚强的韧带加固主要的韧带是骶髂骨间韧带位
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级AS骶髂关节病变的CT诊断仁济医院正常骶髂关节解剖特点结构复杂多变异关节表面被覆软骨(骶骨面软骨较厚浅层为纤维软骨深层为透明软骨髂骨面软骨较薄由纤维软骨构成)----故髂骨面更易受侵破坏关节下部为滑膜关节----故关节下部破坏更严重正常骶髂关节CT表现关节面光整关节间隙清晰均匀关节面下骨质结构密度未见异常关节周围韧带未见钙化关
结构复杂多变异关节表面被覆软骨----故髂骨面更易受侵破坏关节下部为滑膜关节----故关节下部破坏更严重关节功能----承受躯干重量活动度小属于微 动关节以双侧病变多单侧病变少以髂骨面病变多骶骨面病变少以髂骨面下部病变多上部病变少关节间隙中高密度影由髂骨面向骶骨面发展形态各异典型表现为穿行关节间隙内的横行桥梁式钙化也可为云雾状斑片状最终导
中国中西医结合影像学杂志2012年6月第
贾永宽解答骶髂关节疼痛与强直性脊柱炎的区别骶髂关节疼痛与强直性脊柱炎有什么区别呢相信有很多人想要知道因为有很多人会把骶髂关节炎和强直性脊柱炎相混淆因此而无法及时的确诊错过治疗时机那么衙门究竟有什么区别呢强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解活动后方能缓解这也是与腰椎间盘突出腰椎管狭窄腰部外伤的区别点强直性脊柱炎轻症者仅会感觉骶髂关节部僵硬肌肉酸痛原因是肌腱韧带与骶髂关节的骨附着点炎症即肌
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