麻醉科质量与安全管理制度一麻醉科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与麻醉科医疗质量与安全管理小组两级管理医务部护理部医院感染科等职能部门对麻醉科有实时监管职责二麻醉质量管理(一)建立健全麻醉质量标准化规范化管理坚持以患者为中心以医疗质量为核心的质量管理制度(二)强化质量意识定期开展基础质量环节质量和终末质量的分析评价保证质量持续改进(三)科室成立质量与安全管理小组科主任任组长为科
麻醉质量及安全管理小组组长:杜光生副组长:徐军成员:蓝志坚许多嘉胡崇辉屠文龙韦战红PDCA的格式:一先制订出计划及目标二围绕这些目标的具体措施实施三检查情况反馈四提出下一步的改进方法和措施2009年01月1计划和目标:加强术前带入手术室使用抗生素的安全管理提高围术期病人的安全性从抗感染药效方面考虑抗生素在术前半小时用较好现护理部规定术前抗生素必须带入手术室使用这大大增加了麻醉风险因为在使用抗
麻醉质量与安全管理工作职责一科室质量控制小组管理职能1. 在医院医疗质量管理委员会的下院质量控制办公室指导下对本科室医疗质量进行常规检查分析汇总整改2. 科主任及质控小组成员负责结合本专业特点及发展趋势制定及修订本科室质量管理目标疾病诊疗常规药物使用规范等并组织实施3. 检查本科室质量管理中的薄弱环节不安全因素包括科室诊疗常规操作规范医院规章制度核心制度落实情况病案质量管理各级人员岗位职
麻醉质量与安全管理工作职责一科室质量控制小组管理职能1. 在医院医疗质量管理委员会的下对本科室医疗质量进行常规检查分析汇总整改2. 科主任及质控小组成员负责结合本专业特点及发展趋势制定及修订本科室质量管理目标疾病诊疗常规药物使用规范等并组织实施3. 检查本科室质量管理中的薄弱环节不安全因素包括科室诊疗常规操作规范医院规章制度核心制度落实情况病案质量管理各级人员岗位职责的落实情况等责任落实到人4
麻醉质量与安全管理工作职责一科室质量控制小组管理职能1. 在医院医疗质量管理委员会的下院质量控制办公室指导下对本科室医疗质量进行常规检查分析汇总整改2. 科主任及质控小组成员负责结合本专业特点及发展趋势制定及修订本科室质量管理目标疾病诊疗常规药物使用规范等并组织实施3. 检查本科室质量管理中的薄弱环节不安全因素包括科室诊疗常规操作规范医院规章制度核心制度落实情况病案质量管理各级人员岗位职责的落
麻醉科质量与安全培训计划1加强麻醉诊疗常规和操作规范能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作2合理规范的使用麻醉药品质量与安全小组督察及记录3加强员工对麻醉设备操作规程的掌握能熟练操作麻醉设备有使用记录麻醉与术中生命监护系统空气调节系统定期保养有记录手术药品和器材有适度储备4对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告增加工作的危机感和机敏性5深刻领会危重患者管理制度 科室应加强对危重患者的
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麻醉科手术室质量管理方案质量管理目标:我科麻醉质量管理目标是麻醉质量的持续改进注重在麻醉的全过程和重视患者对麻醉的满意度提高麻醉医师的知识和技能水平提高麻醉质量和麻醉安全性以及提高病人满意度和降低麻醉风险质量管理指标:我科的麻醉质量管理指标遵循国家有关的麻醉标准和指南和法律法规及医院制定的各项指标我们确定病人发生中枢神经并发症周围神经损伤急性心肌梗塞等数项围术期重大事件作为严重事件调查的指标
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麻醉科科室质量与安全管理指标统计分析表( 月份)序号指标内容与同期比变化趋势1科室运行(一)(1)总收入: 元去年同期收入: 元(2)科室支出: 元去年同期支出: 元(3)药占比: 科室考核线: 2科室运行(二)(1)全身麻醉例数: 其中:体外循环例数 去年同期全身麻醉例数: (2)脊髓麻醉
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