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万方数据
中国心脏起搏与心电生理杂志
类别抗心律失常药物应用药理作用(2)(一)胺碘酮在房颤中的应用POIVAPOA给药途径APOIVC静脉胺碘酮用于快速室性心律失常的急性治疗适应证:单形性室速多形性室速(QT不延长者)未能明确的宽QRS波心动过速同时血流动力学稳定者胺碘酮用于持续性室速和室颤可改善电转复的效果优于利多卡因经常规复苏应用肾上腺素和电复律无效者首选胺碘酮300mg IV然后电复律利多卡因传统上用于反复发作的室颤和顽固室颤
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胺碘酮抗心律失常治疗应用指南(2008) 药理与电生理作用机制胺碘酮是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂兼具ⅠⅡⅣ类抗心律失常药物的电生理作用包括:(1)轻度阻断钠通道(Ⅰ类作用)与静息态和失活态钠通道亲和力较大与激活态钠通道亲和力小使其从失活态恢复显著延长通道开放概率减少表现电压和使用依赖阻滞(在较小负向钳制电压较快除极频率时阻滞作用加强)[2]但没有Ⅰ类抗心律失常药物的促心律失常作用(2)
胺碘酮(amiodarone)是目前最常用的抗心律失常药物之一自2004年制定《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》[1]经来又有不少新的相关指南和新的循证依据公布且国内应用经验也日益丰富这此必须对原指南加以修订以便与当前的共识相一致?? ?药理与电生理作用机制?? ???? 胺碘酮是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂兼具ⅠⅡⅣ类抗心律失常药物的电生理作用包括:??? (1)轻度阻断钠通道(Ⅰ
可达龙(胺碘酮):动作电位延长剂具有多离子通道阻滞作用其表现出Ⅰ–Ⅳ类所有抗心律失常药物的电生理作用又无Ⅰ类抗心律失常药物的促心律失常作用被广泛用于室(上)快速性心律失常的治疗对无脉性室速静脉推注可达龙后电击效果更加如引起血液动力学障碍的室速原因难以纠正和易复发主张ICD可达龙
泰州市人民医院心内科阮中宝抗心律失常药物的临床应用规范 抗心律失常药物的促心律失常作用促心律失常是指用药后诱发既往未曾发生过的心律失常,或者使原有的心律失常恶化。所用药物的剂量或血浆药物浓度低于中毒水平,从而区别于药物中毒或过量导致的各种心律失常。确定促心律失常作用前需除外自身心律失常的恶化,以便确定停药或是加药。 促心律失常不仅表现为快速心律,也可有缓慢型心律失常,部位除心室外,心房、房室结及窦
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