相关文档

• 1月份医院感染管理质量考核记录8.doc

  1月份医院感染管理质量考核记录得分： 扣分： 存在问题：

• 医院感染管理质量考核检查记录.doc

  科室医院感染管理质量检查记录 项目检 查 标 准分值考 核 细 则扣分原因得分（一）组织制度建设落实10分1. 组织与制度建设：建立临床科室医院感染管理小组小组成员不在岗3个月以上应更换人员并上报院感科熟悉科室医院感染管理小组职责科室医院感染管理制度健全医务人员掌握本科室感染管理制度能准确回答院感相关问题参加院感知识培训人数＞23全院性培训应按院感科要求安排医务人员参加并

• 2013年第一季度医院感染管理质量考核记录.doc

  2014年第一季度医院感染管理质量考核记录本季度院感办每星期不定期考核临床各科室现将各科室存在的主要问题汇总如下：内一科：88医疗废物混入生活垃圾：护士办公室黑色袋内装有抽血棉签-5未配备干手纸巾-3碘伏手消未标开启时间-2在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主-2内二科：87医疗废物混入生活垃圾：输液袋丢入黑色垃圾袋内-5未配备干手纸巾碘伏手消未标开启时间-53.在抗生素联合用药方

• 医院感染管理质量考核通知.doc

  广西中医学院第一附属临床医技科室医疗质量考核医院感染管理质量考核通知临床各科室：根据医院医疗质量管理委员会要求和医院的总体部署现对9月份医院感染管理质量检查工作布置如下请各科做好配合具体方案如下：考核内容为了进一步加强与规范我院手卫生工作对全院医护人员进行手卫生制度考核外科科室考核外科手消毒方法和洗手指征其他科室考核七步洗手法和洗手指征(考核内容和评分细则见附件)考核对象外科科室：除科室主任及年龄

• 医院感染管理质量考核细则.doc

  医院感染管理质量考核细则项目基 本 要 求缺 陷 内 容扣分标准门诊感染管理保持环境清洁每日清洁桌面地面被血液污染的台面应用高效消毒剂处理紫外线灯管每周用无水酒精擦拭1次表面无尘确保消毒效果1各室环境物表卫生不符合要求2紫外线灯管表面有灰尘3卫生工具未分区使用分分分感染病人自体采集的血液应隔离储存并设明显标志1未隔离储存2无隔离标志1分分采血时做到一人一针一管一带一消毒未执行一人

• 医院感染管理质量考核标准.doc

  检查月份： 检查人：科室：项目考核内容分值考核方法检查结果扣分组织管理1健全医院感染管理文档101一项不健全扣1分2科室医院感染管理小组成员职责明确2一人职责不明确扣1分3院感小组每月组织院感知识培训有培训记录及考核3无培训考核记录扣2分手卫生4洗手设施齐全（洗手液干手物品手消毒剂）104检查发现一项不齐全一次扣1分5考核六步洗手法 手卫生知晓率5

• 医院感染管理质量考核细则.doc

  #

• 医院感染管理质量考核评价标准[1].doc

  医院感染管理质量考核评价标准普通病房考评内容分值考评办法评分方法得分1．科室应有感染管理防控小组遵守无菌操作环境卫生消毒灭菌与隔离职业防护手卫生一次性使用无菌医疗用品管理合理应用抗感染药物医疗废物处理等规定发现医院感染和传染病病例及时填卡报告查看科室相关记录现场查看人员操作每项不合格扣1分2．感染病人与非感染病人分开同类感染病人相对集中特殊感染病人单间隔离对感染病人产生的引流液体液等消毒后排放每日

• 中医院医院医院感染管理质量检查一级质控记录.doc

  中医院医院医院感染管理质量检查一级质控记录科室:存在问题: 监控医师护士 自查日期:

• 2014医院感染管理质控记录册12个月.doc

  医院感染管理小组活动记录册记录年度 2014年 医院感染管理小组名单姓 名职 称职 务组 长 高娟医师科主任组 员刘密兰护师郭朝赟护士护士长 郑志红护士科室感染管理小组职责1负责本科室医院感染管理的各项工作制定管理制度并组织实施2对医院感染病例及感染环节进行监测登记采取有效措施降低本科室医院感染发病率发现有医院感染流行趋势时及时报告医院感染管理办公室并积极协助调查